吉三代/丙通沙是目前已经上市的最好的丙肝药

       病毒面前，人类不堪一击。2020年一开年，新冠肺炎疫情就把这个沉重的事实抛给了全人类。回望与病毒的斗争史，人类居然只有一次全胜记录——1980年，世界卫生组织宣布战胜天花。按照世界卫生组织的计划，2030年以前，在与病毒性肝炎的斗争中，人类将再次赢取全胜。今年我国两会期间，中国农工民主党中央提交的一份提案，将世界卫生组织的这份决心展示给了中国大众。提案描述了中国肝炎“战场”的态势：我国甲肝的报告发病率降至历史最低水平；乙肝疫苗覆盖率和首针及时接种率已经达到世界卫生组织提出的目标。丙肝是最大拦路虎，要再加把劲儿，才能消灭这一重大公共卫生威胁。

　　丙型病毒性肝炎（简称丙肝）是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，是我国最主要的法定传染病之一。据世界卫生组织2017年估计，全球HCV感染者约7000万。

　　丙肝被称为“隐蔽的杀手”，最大的特点是不易被察觉。除感染HCV初期有轻微症状外，多数慢丙肝患者症状均不明显，只是感到轻微疲劳或纳差等。因此，慢性丙肝犹如一枚“定时炸弹”，若不及早发现、及时“拆除”，一部分患者会在20年或更长时间内发展为肝硬化，大幅增加肝癌风险。丙肝患者接受正规的治疗可以达到痊愈效果，公共卫生专家也相信在全国范围内消除丙肝是可以实现的。当前尚没有针对丙肝的疫苗，但只要遵循“早治疗、规范治疗”的原则，丙肝是可以被治愈的。

　　聚乙二醇干扰素联合利巴韦林（P/R）是中国过去13年间的标准治疗方案。但近年来，随着病毒应答率高、疗程短、耐受性好的直接抗丙肝病毒（DAA）药物的出现，世界卫生组织已建议使用DAA药物治疗所有的丙肝患者。传统干扰素治疗副作用明显，疗程长，患者的总体经济负担也大。新的丙肝抗病毒口服药物疗程只有三个月至半年，副作用小，让患者的负担更小，治愈率可达95%以上。

　　吉三代是目前已经上市的最好的丙肝药，治愈率已经非常接近百分之百，吉三代可以用于全部六个基因型，如果没有肝硬化，没有前期治疗史，不是难治的基因三型，目前所见的案例全部一个疗程治愈，而基因三型可能需要服用吉三代两个甚至三个疗程，具体需要医生诊断。吉三代的副作用很小，几乎可以忽略不计，因为有的人完全没什么感觉，有的人只是有些轻微感冒的感觉，比如轻微头疼乏力等，不影响正常的工作和生活。

　　吉三代已经在国内上市，名字叫丙通沙，价格比美国进口的便宜，但是一个疗程下来也要六七万人民币，所以还是印度的比较便宜。印度吉三代是仿制药，但是迈兰药厂是有着美国原研药厂吉利德的授权的，不管哪个环节都与原研药没有什么区别，所以印度迈兰吉三代被称为是与原研药最接近的，也是用的最多的版本。

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