适应症与疗效
1.呼吸道感染:如支气管炎、肺炎、咽喉炎、扁桃腺炎和窦炎。这些感染常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起。
2.泌尿生殖道感染:如淋病、膀胱炎、肾炎、肾盂炎和尿道炎。这些感染通常由大肠埃希菌、克雷伯氏菌等细菌引起。
3.胃肠道感染:如肠炎、伤寒和副伤寒。这些感染可能由福氏志贺菌或宋内志贺菌等细菌引起。
4.其他感染:如化脓性皮肤炎、疖、伤口感染、败血症及各种其他细菌感染。
临床试验显示,
用法用量
雪白净注射液的用法用量需根据患者的年龄、体重和肾功能等因素进行调整。
1.常规剂量:对于2个月以上的儿童和成人,常用剂量为每日分2-4次给药,每次剂量根据体重计算,如大肠埃希菌等敏感菌株引起的尿路感染,剂量为8-10毫克/千克体重。
2.肾功能受损患者:对于肾功能受损的患者,需要根据肌酐清除率来判断剂量。如肌酐清除率在15-30毫升/分钟之间,常规剂量需减半;如肌酐清除率低于15毫升/分钟,则不推荐使用。
不良反应与注意事项
1.过敏反应:如皮疹、瘙痒、红斑等,严重时可发生过敏性休克。因此,对磺胺或甲氧苄氨嘧啶过敏的患者禁用。
2.胃肠道不适:如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。
3.血液系统异常:可能导致白细胞减少、血小板减少、贫血等。
4.肝肾功能损害:可引起转氨酶升高、胆红素升高,或肌酐、尿素氮水平异常。
5.神经系统症状:如幻觉、忧郁、冷漠、紧张等。
6.在使用
7.不可与其他药物混合使用,以免产生明显的冲突。
8.输注时间约为1.5小时,但可根据患者需要进行调整。
9.肾功能不良的患者应根据肌酐清除率调整剂量,并最好测量血浆浓度。
10老年人对副作用较敏感,使用时应特别小心。
11.长期使用应考虑补充叶酸,以预防叶酸代谢不良。
药物相互作用
雪白净注射液与某些药物可能存在相互作用,如与强效CYP3A抑制剂或诱导剂合用时,可能导致血药浓度发生变化,从而影响疗效和安全性。因此,在使用雪白净注射液时,应详细询问患者的用药史,避免与可能产生相互作用的药物同时使用。
总结与展望
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