难治性全身型重症肌无力,是一种令人困扰的自身免疫性疾病。患者的免疫系统错误地攻击神经肌肉接头处的信号传递,导致肌肉极易疲劳、无力,严重影响生活自理能力,甚至危及生命。在与这种疾病的长期斗争中,
依库珠单抗的治疗原理独特而精妙。在重症肌无力患者体内,补体系统过度激活,其中C5补体蛋白被裂解为C5a和C5b,C5b进一步与其他补体成分结合形成膜攻击复合物(MAC),攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,阻碍神经信号正常传递至肌肉。依库珠单抗作为一种人源化单克隆抗体,能够特异性地结合C5补体蛋白,阻止其裂解,从而阻断膜攻击复合物的形成,保护神经肌肉接头免受补体介导的损伤,恢复神经肌肉间正常的信号传导,改善肌肉力量。
在使用依库珠单抗时,有诸多注意事项。由于该药物会抑制补体系统的部分功能,患者感染风险增加,尤其是对脑膜炎双球菌等病原体的易感性显著上升。因此,在开始治疗前,患者需接种脑膜炎球菌疫苗,且在治疗期间要密切关注感染症状,如发热、咳嗽、咽痛等,一旦出现应立即就医。同时,依库珠单抗可能会引发输液相关反应,如发热、寒战、皮疹等,所以在输液过程中,医护人员会严密监测患者生命体征,及时处理不良反应。另外,孕妇及哺乳期妇女使用该药物的安全性尚不明确,需谨慎权衡利弊。
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