人体的内分泌系统通过复杂而精妙的机制调节皮质醇的分泌。下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH进而作用于肾上腺皮质,促使其分泌皮质醇。在库欣综合征患者中,这一调节机制出现异常,导致皮质醇持续过量分泌。
库欣综合征患者常表现出多种典型症状,如向心性肥胖,即脂肪异常堆积在躯干部位,形成满月脸、水牛背,四肢相对瘦小;皮肤菲薄,容易出现瘀斑;高血压,这是由于皮质醇过多导致水钠潴留、血管收缩等因素引起;糖尿病或糖耐量异常,皮质醇会干扰糖代谢;此外,还可能伴有骨质疏松、肌肉无力、情绪波动等症状。磷酸盐奥司他丁适用于无法进行手术或手术治疗效果不佳的成人库欣综合征患者,通过控制皮质醇水平来缓解上述症状。
磷酸盐奥司他丁通常为口服给药。初始推荐剂量一般为每天两次,每次30毫克。医生会根据患者个体的治疗反应和耐受性,在必要时进行剂量调整。剂量调整应遵循循序渐进的原则,逐渐增加或减少剂量,以达到最佳治疗效果并将不良反应控制在可接受范围内。例如,若患者在初始剂量下症状改善不明显且耐受良好,可在医生指导下逐渐增加至每天两次,每次60毫克。
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