仑卡奈单抗(Leqembi/lecanemab)为早期阿尔茨海默病患者提供新的有效治疗

　　阿尔茨海默病，作为一种常见的神经退行性疾病，严重威胁着老年人的健康与生活质量。随着全球老龄化加剧，其患者数量不断攀升，寻找有效的治疗手段迫在眉睫。仑卡奈单抗的出现，为阿尔茨海默病的治疗带来了新曙光。

　　阿尔茨海默病的核心病理特征之一是大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）的异常沉积。Aβ从单体逐渐聚集形成寡聚体，进而聚集成不溶性的斑块，这些斑块会引发一系列神经毒性反应，导致神经元损伤、突触功能障碍，最终造成认知功能下降。仑卡奈单抗是一种人源化单克隆抗体，它能够精准识别并特异性地结合Aβ寡聚体和原纤维，这些可溶性的Aβ聚集体被认为具有高度神经毒性，比不可溶性的Aβ斑块对神经元的损伤更为严重。仑卡奈单抗与Aβ结合后，一方面可以阻断Aβ聚集体与神经元表面受体的相互作用，避免神经元受到直接毒性攻击；另一方面，能够促进免疫系统对Aβ的清除，减少大脑中Aβ的沉积，从疾病根源上延缓阿尔茨海默病的进展，保护神经元功能。

　　仑卡奈单抗主要适用于阿尔茨海默病临床前阶段、轻度认知障碍（MCI）及轻度痴呆阶段的患者。在疾病的早期，大脑中Aβ沉积尚处于初始阶段，神经元损伤尚未广泛且严重，此时使用仑卡奈单抗进行干预，能够更有效地清除Aβ，阻止神经毒性级联反应的持续恶化，从而延缓疾病向重度痴呆阶段发展。对于已经处于重度痴呆阶段，大脑神经元大量死亡、脑萎缩严重的患者，由于疾病进展过于深入，仑卡奈单抗的治疗效果相对受限。

　　使用仑卡奈单抗过程中，有诸多注意要点。由于其对免疫系统的激活作用，可能引发大脑炎症反应，如淀粉样蛋白相关影像学异常-脑水肿/渗出（ARIA-E）或ARIA-微出血（ARIA-H）。若患者在治疗期间出现头痛、意识模糊、视觉障碍等症状，应及时进行评估，必要时暂停或终止治疗。对仑卡奈单抗或其辅料过敏的患者严禁使用；同时，患者在用药期间若需使用其他药物，务必告知医生，避免药物相互作用影响疗效或增加不良反应风险。

　　仑卡奈单抗凭借独特的作用机制、明确的适用范围、规范的使用方法以及显著的临床疗效，为早期阿尔茨海默病患者提供了新的有效治疗选择。随着医学研究的不断深入，相信仑卡奈单抗将在阿尔茨海默病治疗领域发挥更大作用，帮助更多患者及其家庭。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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