骨髓纤维化是一种严重的骨髓疾病,患者骨髓中纤维组织异常增生,干扰正常血细胞生成,引发贫血、脾脏肿大、出血倾向等症状,极大影响生活质量。过去,治疗选择有限,部分疗法对特定患者效果不佳或存在严重副作用。而
帕克替尼是一种口服小分子激酶抑制剂,主要靶向抑制Janus激酶2(JAK2)和Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)。在骨髓纤维化患者体内,JAK-STAT信号通路过度激活,促使骨髓细胞异常增殖、纤维化。帕克替尼通过与JAK2、FLT3的特定结构域结合,阻断信号传导,抑制异常细胞生长,减轻骨髓纤维化程度,恢复正常造血微环境,从而缓解症状。
帕克替尼一般为口服给药,推荐剂量为每日两次,每次200毫克,饭前饭后均可。但具体剂量需医生根据患者病情、身体状况、治疗反应及耐受性等综合判断,进行个体化调整。治疗初期,医生会密切监测血常规、肝肾功能等指标,评估疗效与安全性,适时调整剂量,确保治疗效果最佳化。
一位65岁原发性骨髓纤维化患者,血小板计数长期低于50×10⁹/L,传统治疗效果不佳,贫血、脾脏肿大严重,生活难以自理。使用帕克替尼治疗24周后,脾脏体积缩小超35%,总症状评分降低超50%,血小板计数稳定,贫血症状改善,可恢复部分日常活动,生活质量显著提高。这一案例体现了帕克替尼在改善骨髓纤维化患者临床症状、提高生活质量方面的显著优势,尤其对血小板减少患者疗效突出。
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