纳地美定(NALDEMEDINE)主要用于治疗阿片类药物引起的便秘

　　阿片类药物通过激活μ-阿片受体实现强效镇痛，却也抑制肠道蠕动引发便秘。纳地美定作为高选择性外周μ-阿片受体拮抗剂，能特异性结合肠道内μ-阿片受体，阻断阿片类药物的肠道抑制作用，恢复正常肠动力。其关键特性在于难以穿透血脑屏障，仅作用于外周，既改善便秘，又不干扰中枢镇痛效果，避免戒断反应及中枢不良反应。

　　纳地美定主要用于治疗阿片类药物引起的便秘（OIC），适用于病情稳定的成年患者。大规模随机双盲对照试验显示，与安慰剂组相比，使用纳地美定的患者每周完全自主排便次数显著增加，便秘引发的腹胀、排便困难等症状明显缓解。长期随访证实，该药物治疗效果持久，未出现明显耐受性，能持续提升患者生活质量。

　　成人推荐起始剂量为每日一次固定用量，可空腹或餐后服用，但需保持每日服药时间一致。漏服时，若临近下次服药则无需补服。老年人用药通常无需调整剂量，但需密切观察。肝肾功能不全患者需谨慎：轻度肝功能损害者无需调整；中度需医生评估调整；重度肝功能损害及重度肾功能不全或终末期肾病患者，使用前需充分权衡风险与获益。孕妇仅在必要且利大于弊时使用，哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳。

　　纳地美定常见不良反应包括轻至中度的腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，多在用药初期出现，随时间推移部分可缓解，可通过调整饮食或对症用药处理。偶见头晕、头痛等神经系统症状，发生率较低。罕见但严重的不良反应如肠梗阻、肠穿孔需高度警惕，治疗期间医生会密切监测，患者出现不适也应及时反馈，确保用药安全有效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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