安必松/安必素(AMBISOME)为重症真菌感染患者提供优化治疗策略

　　侵袭性真菌感染的救治需要兼顾疗效与安全性，安必松通过先进的脂质体技术重新定义了两性霉素B的临床应用价值。其作用机制不仅保留了两性霉素B广谱、强效的抗真菌特性，更通过脂质体包裹技术实现了靶向递送，使药物能够更精准地作用于真菌细胞。这种智能递送系统使安必松在感染组织中达到更高浓度，同时减少在肾脏等正常组织中的分布，从而在保持疗效的同时显著降低肾毒性风险。安必松对大多数致病性真菌包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等都具有强效杀菌活性，其通过不可逆地结合真菌细胞膜麦角固醇，破坏膜完整性，导致细胞死亡。

　　临床研究显示，在确诊侵袭性真菌感染患者中，安必松治疗的总有效率达到65%，其中对曲霉病的有效率超过50%。在造血干细胞移植受者的真菌感染预防方面，安必松使侵袭性真菌病的发生率降低至5%以下。一个典型病例中，一位重症肺炎患者在使用广谱抗生素后发生继发真菌感染，支气管镜检确诊为曲霉菌肺炎，因合并急性肾损伤选择安必松治疗。用药1周后肺部影像学改善，肾功能未进一步恶化，治疗4周后感染完全控制。另一个案例中，一位肝移植术后患者发生播散性念珠菌病，使用安必松治疗2周后血培养转阴，肝功能逐渐恢复。

　　安必松需静脉给药，标准剂量为每日3-5毫克/公斤。常见不良反应包括输注反应和电解质紊乱，多数程度较轻。需要定期监测肾功能和血电解质。与传统两性霉素B相比，安必松显著改善了治疗耐受性，为重症患者提供了更安全的用药选择。随着临床经验的积累，安必松在重症真菌感染治疗中的价值将得到进一步体现。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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