纳地美定(SYMPROIC/Naldemedine)用于治疗由慢性非肿瘤疼痛引起的便秘症状

　　纳地美定是一种外周作用的μ阿片受体拮抗剂，选择性作用于胃肠道，能够缓解由慢性非肿瘤疼痛引起的便秘症状和缺乏反应性的便秘。本品临床用于阿片类药物引起的便秘(OIC)。纳地美定具有独特的作用机制，不仅可以治疗便秘，而且可以预防便秘。与传统泻药相比，纳地美定的治疗效果显著，能够在2-4小时内促进排便，在排便频率、排便质量和排便时间等方面较传统泻药有更好的表现，并且不会改变肠道内菌群的结构和种类。

　　两项Ⅲ期临床试验表明，纳地美定组患者的应答率显著高于安慰组，且每周自发排便（SBM）次数显著增加。目前，纳地美定在美、日、欧等多国均有上市，被国外权威指南推荐用于OIC的治疗。甲苯磺酸纳地美定片由盐野义最早于2017年在美国FDA获批上市，商品名为SYMPROIC。本品为口服片剂，每日仅需1次给药，给药后达到血浆浓度峰值的时间约为0.75小时，终末消除半衰期为11小时。阿片类药物是治疗慢性疼痛的主要药物，但阿片类药物导致的功能性障碍不容忽视，其中OIC是最为常见的不良反应。对于OIC，临床上主要采用泻药进行预防和治疗，由于泻药并不直接作用于引起OIC的机制，尚有多数患者对传统泻药治疗反应欠佳，仍需其他药物进行控制。纳地美定作为一款全新机制的药物，目前已在国外广泛上市并受到多指南推荐用药。

　　纳地美定是一种全新的Ⅱ型胆甾醇型受体拮抗剂，是全新机制的药物，具有独特的作用机制，为传统泻药治疗反应欠佳的患者提供了新的选择；不仅可以治疗便秘，而且可以预防便秘；作用局限于肠道，对身体其他器官没有毒副作用；纳地美定不会改变肠道内菌群的结构和种类，而常用的泻药会对肠道内菌群产生负面影响，导致便秘加重或出现其他胃肠道疾病；纳地美定的治疗效果显著，能够在2-4小时内促进排便，并且在排便频率、排便质量和排便时间等方面较传统泻药有更好的表现。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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