血糖控制不佳的核心诱因,除了饮食、运动管控不到位外,用药依从性差是最主要的人为因素。长期高频次用药容易让患者产生抵触心理,漏服、断服现象频发,导致血糖忽高忽低,不仅无法有效延缓糖尿病并发症,还会增加血糖维稳难度。因此,简化用药方案、降低用药负担,是提升糖尿病长期治疗效果的关键突破口。曲格列汀属于二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂类降糖药,这类药物是目前临床治疗2型糖尿病的主流选择之一,作用机制温和且贴合人体血糖调节规律。正常人体进食后会分泌肠促胰素,这种物质可以根据血糖高低智能调节胰岛素和胰高血糖素的分泌,血糖升高时促进胰岛素分泌、降低血糖,血糖平稳时则停止作用,不会过度降糖。但人体内部的DPP-4酶会快速分解肠促胰素,导致其降糖作用快速失效。而DPP-4抑制剂的核心作用,就是通过抑制DPP-4酶的活性,保护肠促胰素不被快速分解,延续其生理性降糖作用,以此实现平稳控糖。
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