卡那单抗/易来力(Ilaris/Canakinumab)的适应症以及用法用量的介绍

　　卡那单抗(易来力、Canakinumab)是抗IL-1β单克隆抗体，用于多种周期性发热综合征（CAPS、TRAPS、HIDS/MKD、FMF）、活动性斯蒂尔病及成人痛风发作。皮下注射，给药间隔依病种为4周或8周。主要风险包括严重感染、结核再激活及巨噬细胞活化综合征，治疗期间禁止接种活疫苗。卡那单抗经FDA批准用于治疗以下疾病：

　　1.周期性发热综合征Cryopyrin相关周期性综合征（CAPS）：包括家族性寒冷型自身炎症综合征（FCAS）和Muckle‑Wells综合征（MWS），用于4岁及以上患者。肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征（TRAPS）：成人和儿童患者。高免疫球蛋白D综合征（HIDS）/甲羟戊酸激酶缺乏症（MKD）：成人和儿童患者。家族性地中海热（FMF）：成人和儿童患者。

　　2.活动性斯蒂尔病包括成人斯蒂尔病（AOSD）和全身型幼年特发性关节炎（SJIA），用于2岁及以上患者。

　　3.痛风发作（成人）用于以下成人患者：对非甾体抗炎药（NSAIDs）和秋水仙碱有禁忌、不耐受或疗效不佳，且反复使用糖皮质激素不合适的情况。作用机制：卡那单抗是一种单克隆抗体，属于白细胞介素‑1β（IL‑1β）阻断剂，通过阻断体内可影响炎症和其他免疫反应的蛋白质发挥作用。

　　药物用法

　　1.给药方式：卡那单抗由医护人员皮下注射给药。根据疾病不同，给药间隔为每4周、每8周或单次（痛风发作时）。

　　2.给药频率（取决于疾病）Cryopyrin相关周期性综合征（CAPS）：每8周一次。TRAPS、HIDS/MKD、FMF、AOSD、SJIA：每4周一次。

　　3.痛风发作：在发作时单次给药。如果出现新的发作需要再次使用卡那单抗，必须等待至少12周才能接受下一剂。

　　4.剂量调整：卡那单抗的剂量基于体重（尤其儿童和青少年），体重变化可能影响剂量。如有体重变化，请告知医生。

　　5.治疗前检查：开始治疗前，医生可能会进行检查以确保您没有肺结核或其他感染。

　　6.免疫监测：卡那单抗会削弱免疫系统，可能需要频繁验血。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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