注射用替莫唑胺(TEMOZOLOMIDE)可治疗恶性胶质瘤

2020-09-10 作者: 康必行-小喆

        什么是脑胶质瘤?

  胶质瘤是原发于颅内胶质细胞的恶性肿瘤,又称脑癌、Brain Cancer,是颅内最常见的恶性肿瘤,发病率占颅内恶性肿瘤的40~60%不等。

  胶质瘤分为4型,其中胶质母细胞瘤是恶性程度最高的一种肿瘤,他的存活期很短,是人类面临死亡的三大癌王之一。

  胶质瘤高危人群主要是两个人群,一个是青壮年,还有一个是老年人。

  胶质瘤我们临床上主要是指WHO分类,一级、二级、三级、四级这种胶质瘤,四级胶质瘤中又分为原发胶母又和继发胶母,继发胶母是来源于二级和三级胶质瘤,往后进展为胶质母细胞瘤,这种叫继发胶母。

  脑胶质瘤的分类及预后 ?

  胶质瘤,目前它的诊断已经进入分子病理时代。我们通过分子病理分类可以知道哪些胶质瘤存活期很长,哪些胶质瘤患者的存活期很短。

  其中呢获得长期存活的胶质母细胞瘤,一般是基因型比较好的,这部分患者5年生存率可以占到5%,但是有80%~90%的患者,存活期只能达到12到14个月不等。

  那么,有患者难免会顾虑:胶质母细胞瘤一定比低级别胶质瘤的生存时间短吗?

  不是这样的,我们在临床实践中发现的一部分低级别胶质瘤,它的存活期类似于胶母,我们叫类胶母,也就是类胶质母细胞瘤的胶质瘤。也有一部分胶质母细胞瘤,它存活期很长,存活期大概3年甚至可以达到5年。

  脑胶质瘤主要的检查手段及治疗方法?

  目前对于胶质瘤或者是胶质母细胞瘤的临床诊断,主要是通过磁共振、ct等影像学诊断。脑胶质瘤治疗以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗的方法。手术可以缓解临床症状,延长生存期,并获得足够肿瘤标本用以明确病理学诊断和进行分子遗传学检测。手术治疗原则是最大范围安全切除肿瘤,而常规神经导航、功能神经导航、术中神经电生理监测和术中MRI实时影像等新技术有助于实现最大范围安全切除肿瘤。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞,延长患者生存期,常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。胶质母细胞瘤(GBM)术后放疗联合替莫唑胺(TMZ)同步并辅助化疗,已成为成人新诊断GBM的标准治疗方案。

  同时,在国际上的一些新的疗法已经出现了,比方说 TTFileds(电场治疗)联合替莫唑胺,靶向联合替莫唑胺治疗,免疫联合替莫唑胺治疗等,并且多种方法综合治疗可以使胶质瘤患者获得更长期存活。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.

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