替诺福韦二代/韦立得(taf)效果好为慢性乙肝患者带来新的治疗和希望?

2021-09-30 作者: 康必行-小菲

  替诺福韦二代(TAF)与Vemlidy相同,其主要活性成分是替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide,TAF)。TAF是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),可降低体内乙肝病毒(HBV)的含量,改善肝功能,用于慢性乙型肝炎患者的治疗。

  那么恩替卡韦、替诺福韦(TDF)和替诺福韦二代(TAF)有什么区别呢?目前国际乙肝指南的一线药物中,恩替卡韦、TDF(替诺福韦)和TAF(替诺福韦二代)都有较好的抗病毒效果,但恩替卡韦有耐药变异的缺陷,TDF则是对肾脏和骨骼有一定的损伤,只有TAF是在三项因素上都表现的较为完美。同等疗程下,96周到144周的实验结果显示,TDF和TAF对HBV DNA的抑制效果并没有显著区别,但是TAF在降低ALT指标上有更好的作用。TAF进入肝细胞后,可水解成替诺福韦,随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。正常情况下,替诺福韦一天用量300mg,TAF用量只有替诺福韦的不到十分之一,一天25mg即可。所以TAF的肾毒性也比替诺福韦小很多。毒性小,也和TAF本身的结构有关。

  替诺福韦二代(TAF)的上市,对慢性乙肝的患者来讲,确实是一大喜事。根据权威数据显示,按我国目前的乙肝病毒携带者数量估算,如果慢乙肝患者不进行抗病毒的治疗,到2030年,预计会有1000万左右的人会死于乙肝相关的疾病(肝硬化、肝癌等)。替诺福韦二代(TAF)为慢性乙肝患者带来新的治疗和希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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