凡德他尼(Vandetanib/caprelsa)能够有效改善甲状腺髓样癌患者的无进展生存期?

2021-09-30 作者: 康必行-小菲

  凡德他尼是一种激酶抑制剂。它能够改善有症状的进行性甲状腺髓样癌患者的无进展生存期(PFS),且随访中未出现明显的新发副作用。体外研究曾显示抑制剂酪氨酸激酶包括表皮生长因子受体(EGFR),血管生长因子受体 (VEGFR),转染期间重排(RET),蛋白激酶6(BRK)的成员,抑制在肿瘤细胞和内皮细胞中表皮生长因子(EGF)-刺激的受体酪氨酸激酶磷酸化和内皮细胞中VEGF刺激的酪氨酸激酶磷酸化。

  专家们展开了一项研究,331例患者中有184例观察到有症状的进行性基线疾病。因果分析显示该类患者无进展生存期的改善程度与整体试验的数据接近,总生存率的改善和疼痛加重时间也相近。在该患者人群中,凡德他尼组的客观缓解率为37%,而安慰剂组为2%。与安慰剂相比,凡德他尼在有症状的进行性疾病亚组和仅有症状亚组中均显示出有统计学意义的无进展生存期延长。

       在ZETA(NCT00410761)试验中,患有不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的患者按照2:1的比例随机分至两组,一组口服凡德他尼(n = 231),另一组使用安慰剂(n = 100)直至疾病出现进展。实验组和对照组之间无进展生存期曲线存在显着差异。与安慰剂相比,凡德他尼组的进展风险降低。凡德他尼组的中位无进展生存期为21.43个月,而安慰剂组仅为8.40个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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