维罗非尼/维莫非尼(VEMURAFENIB)无进展生存时间长还可以让患者肿瘤显著缩小?

2021-09-30 作者: 康必行-小菲

  维罗非尼是一种激酶抑制剂。通过抑制BRAF(丝氨酸-苏氨酸激酶),阻止缺乏细胞因子的细胞增殖,从而起到抗肿瘤效应。在中国黑色素瘤患者中,大约26%的患者存在BRAF基因突变,最普遍的BRAF基因突变是BRAFV600E和BRAFV600K.BRAF通过激活MAPK通路(RAS/RAF/MEK/ERK通路)促进黑色素瘤的进展,BRAF突变与肿瘤诱导的免疫逃避机制相关,BRAF也参与了黑色素瘤进展的其他机制,如:血管生成,组织浸润和转移。因此,使用能抑制BRAF基因的药物,就可能控制癌细胞生长,达到更好的效果。维罗非尼等BRAF靶向药就此出现。

  有研究表示,维罗非尼用于具有BRAFV600突变的转移黑色素瘤患者,中位无进展生存时间(PFS)达到5.3个月,而达卡巴嗪标准化疗对照组的无进展生存时间为1.6个月;更惊人的是,维罗非尼组有48%的患者肿瘤显著缩小,而化疗的有效率只有5%。此外,维罗非尼作为口服靶向药物,较少出现因不良反应而发生停止用药的情况。

  那么患者服用需要注意些什么呢?患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维罗非尼治疗。维罗非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。维罗非尼的推荐剂量为960 mg(四片240 mg片剂),每日两次。首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。每次服药均可随餐或空腹服用。用一杯水送服药物,服药时整片吞下维罗非尼片剂。不应咀嚼或碾碎维罗非尼片剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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