索拉非尼片/多吉美(Sorafenib)的副作用以及缓解的方法对策详细介绍说明?

2021-10-08 作者: 康必行-小菲

  多吉美是一种用于无法手术切除的肝细胞肝癌;晚期肾癌;局部复发或转移的、进展性、放射性碘难治型分化型甲状腺癌的药物,它是一种多激酶抑制剂,通过抑制细胞内Raf激酶(CRAF,BRAF,突变的BRAF)和细胞表面激酶受体(VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC),达到抑制肿瘤生长和新生血管形成。

  那么多吉美可能引起的副作用有哪些呢?

  (1)腹泻

  一般为轻中度腹泻。一般为稀便,不是水样便。如果出现腹泻,餐中或餐后1小时内避免饮水;不喝乳制品。

  处理:一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解,不需要调整治疗药物的剂量。腹泻时可口服盐酸洛哌啶胺,首次口服4mg,每日不超过

  (2)肝功能异常

  服用过程中5%患者在4~12周可出现肝功能异常,一般建议每2周复查肝功能,及时发现并使用保肝药物。如果肝功严重受损,需要先考虑减量或者暂时停药或永久停药。

  (3)手足综合征

  服药一周后开始出现,至第9天时脚跟肿痛;晚上泡脚后涂“扶他林”,可减轻疼痛;服药3周后脚跟出现厚硬壳,疼痛可忍受;手指脱皮,双手虎口和母、食、中指严重疼痛,夜不得眠,且手指不能弯曲,无法抓捏物品;

  一般出现在第6周,手和脚痛,脱皮,症状会逐步减轻。第一次出现影响生活的手足不适时,继续使用,并进行局部治疗,7天内没有改善,则中断,等恢复到只是手足红斑无明显疼痛时,重新开始,减少到每日2片。或者隔日2片。如果出现手足溃烂,导致不能工作和正常生活的严重手足不适,则中断治疗到症状改善,重新开始时,减少到每日2片或者隔日2片。如果第三次出现手足溃烂等严重不适,则停止服用。

  (4)口腔溃疡

  每日饭前及睡前应刷牙漱口保持口腔卫生;尽量吃软食、不要吃过硬过冷过热及辛辣食物;可用复方氯己定含漱液,或者维生素B含在口腔,维生素B治疗口角裂开效果也很好的!可用无刺激性口腔清洁剂如过氧化氢与生理盐水1∶1混合液等进行口腔消毒。口腔溃疡较轻时,可用洗必泰口腔溃疡贴膜治疗;

  (5)皮疹瘙痒

  常发生在患者的面部、颈部、上部肢体等。处理:沐浴后或睡觉前皮肤上涂抹保湿霜;穿宽松的衣服;避免过热的热水沐浴;避免日晒;病变局部不要应用激素类药品。可口服抗组胺药(开瑞坦),瘙痒可应用百多邦、炉甘石洗剂、脱敏氯雷他定片、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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