泊马度胺/柏马度胺(POMALIDOMID)联合方案治疗骨髓瘤有较高的客观反应率?

2022-08-02 作者: 康必行-小玲

  在大多数多发性骨髓瘤(MM)患者中,克隆浆细胞的增殖只发生在骨髓中。然而,会有一部分MM患者浆细胞会迁移出骨髓并侵入其他组织和器官,导致髓外疾病(EMD)。髓外疾病主要可以分为两类:骨相关(EM-B)和软组织相关(EM-S)。泊马度胺作为新一代的免疫调节剂(IMiDs),在骨髓瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用,但是目前泊马度胺用于治疗EMD患者的数据仍较有限,本研究的目的是评估泊马度胺用于EMD患者的疗效。

  回顾性收集了本科室内6位伴有EMD的患者数据,分析了患者的基本特征、MM的类型及分期、EMD相关数据。根据国际骨髓瘤工作组(IMWG)统计了完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病进展(PD)和复发,并评估了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

  基线特征:

  中位年龄为55岁,4位患者为ISSⅢ期,2位为EM-S,4位为EM-B。

  有效性和生存获益方面:

  中位治疗线数为四线,在髓外复发前,所有患者均接受过三药联合方案的治疗:其中三人接受来那度胺/硼替佐米/地塞米松(RVD)治疗,其余三人接受硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松(VCD)治疗。四名患者接受了自体造血干细胞移植(auto-HSCT),两名患者接受了CAR-T治疗。六名患者在诊断为EMD之后均接受含泊马度胺的联合方案治疗,其中泊马度胺用量为4mg/d,1-21d,28d/周期。其中髓外总体反应率(ORR)为83%,CR率为50%。从EMD诊断后开始计算,中位PFS为5个月,中位OS为8个月。

  对于经过多线治疗的伴EMD的多发性骨髓瘤患者,使用含有泊马度胺的联合方案治疗可以获得较高的客观反应率!本研究回顾样本量较少,仍需扩大样本进一步探索。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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