哌柏西利/爱博新(PALBOCICLIB)的服用方法和不良反应

2022-08-04 作者: 康必行-小玲

  哌柏西利是全球范围内第一个被批准用于治疗晚期激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌的一种CDK4/6靶向抑制剂。CDK4/6是细胞周期的关键调控因子,能够与周期蛋白结合形成复合体,在细胞周期的运行和有序转化过程中起核心调控作用。但若复合体失调,就会导致周期蛋白或CDK4/6过表达,从而引起细胞周期失控,而这正给肿瘤细胞的无限增殖钻了空子,就这样,肿瘤细胞不断攻城略地,最终找上门的就是恶性肿瘤这个大Boss。而哌柏西利作为一种CDK4/6靶向抑制剂,能够通过与CDK4/6结合的方式使CDK4/6与周期蛋白结合形成的复合体失活,从而达到迟滞细胞周期、抑制肿瘤细胞增殖的效果。研究表明,将哌柏西利与内分泌疗法联合用于转移性乳腺癌的一二线治疗中,不仅安全性可控,还可协同增效,诱导肿瘤细胞停止生长,极大地提升了患者的中位无进展生存期。

  服用方法

  哌柏西利一共有三种规格,分别是125mg、100mg、75mg。其中,推荐剂量为125mg,每天口服1次,连用3周,随后停药1周(停药期间采取原给药方案的1/3),4周为1个疗程,应坚持服药不中断。但若患者服药后出现了某些不良反应,且医生评估后证实的确需要减量,可在首次减量至每天100mg,第2次减量至每天75mg,若症状严重者甚至可停用此药。

  不良反应

  中性粒细胞减少症

  中性粒细胞减少症是哌柏西利最为常见的不良反应,其中发生3~4级中性粒细胞减少的比例达60%~66%。

  血小板减少症

  患者服药期间应定期监测自身血小板计数,做好对皮肤的保护工作,避免出现割伤、擦伤等意外伤害,同时尽量避免使用对血小板凝集起干扰作用的药物,如阿司匹林、布洛芬等。若发生此不良反应且症状较为严重,应严格遵医嘱输血。

  贫血

  患者在日常生活中注意均衡饮食,同时注意劳逸结合。

  脱发

  仅有轻度脱发的表现。患者在日常生活中应注意选用较为温和的洗发水、护发素等,同时在洗发或梳头发时手法也应更为轻柔,尽量不要使用吹风机及卷发器。

  恶心、呕吐

  服药期间患者应食用清淡且易消化的食物,少食多餐,避免摄入过多甜食及大蒜等易产气的食物,若症状较重可遵医嘱口服胃复安类药物。

  腹泻

  患者若出现腹泻,可先通过大量饮水的方式尽快补充自身丢失的水分,多吃新鲜蔬果,避免食用辛辣、生冷、刺激的食物,同时也要保证戒烟戒酒,若症状还未得到缓解,也可在医生的建议下合理使用止泻药。

  口腔炎

  服药期间患者应坚持早晚用软毛刷刷牙、饭后漱口,若出现口腔炎症应遵医嘱口服维生素C与维生素B2,若出现口腔局部溃疡可使用溃疡散。同时患者不要食用刺激性强的食物,若症状较重可遵医嘱使用复达欣、甲硝唑进行抗炎治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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