克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)用于治疗非小细胞肺癌患者的效果好吗?

2022-09-20 作者: 康必行-小怡

  克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)是一种口服型小分子ATP竞争性的ALK抑制剂,它可以抑制c-Met激酶,破坏c-Met的信号转导通路,进而抑制ALK融合基因,达到抑制肿瘤细胞生长的效果。ALK融合基因在非小细胞肺癌患者中的突变频率约为3%-7%,其中不吸烟的年轻腺癌患者居多。这个基因突变通常与EGFR或KRAS突变相排斥。

  在既往临床研究中,克唑替尼在ALK阳性NSCLC患者中表现出了具有前景的临床疗效。但当前仍缺乏在大型患者队列中开展的多中心、真实世界研究,尤其在中国。遂李峻岭教授带领研究团队开展了该研究。

  这项研究是目前领域内在ALK阳性NSCLC患者中开展的规模最大的真实世界回顾性研究,共分析了428例非选择性ALK阳性NSCLC患者的医疗记录,这些患者于2013年1月~2017年11月期间在中国的5家癌症中心接受了克唑替尼治疗,中位数年龄51岁,48%为男性,30%吸烟,96.5%为肺腺癌,ECOG PS 0~1分者占93.2%,另有22.2%发生了脑转移。

  在研究所纳入的428例患者中,63.8%(273例)接受了克唑替尼一线治疗。分析结果显示,整体人群的中位无进展生存(PFS)期为14.4个月(95%CI为12.4~16.4),起始应用克唑替尼治疗后的总生存(OS)期为53.4个月(33.7~73.1)。亚组分析表明,与二线及更加后线接受克唑替尼治疗的患者相比,一线克唑替尼治疗者的疾病控制率(DCR,94.8%对89.0%,P=0.038)更高,中位OS期更长(OS未达到对40.5个月,P=0.023)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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