万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(VALCYTE)治疗感染CMV视网膜炎患者的疗效好吗?

2022-09-23 作者: 康必行-小怡

  万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(VALCYTE)是更昔洛韦的左旋缬氨酰酯(前体药物),口服后被小肠和肝内的酯酶迅速转化成更昔洛韦。更昔洛韦是一个合成的2’-脱氧鸟苷酸的类似物,它在体外和体内都可以抑制疱疹病毒的复制。敏感的人类病毒包括人类巨细胞病毒(HCMV),单纯疱疹病毒-1和单纯疱疹病毒-2(HSV-1,HSV-2),人疱疹病毒-6,7,8(HHV-6,7,8),EB病毒,水痘-带状疱疹病毒(VZV)和乙型肝炎病毒。

  在感染CMV视网膜炎的艾滋病(AIDS)患者中进行的盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)的临床研究表明,盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)和静脉注射更昔洛韦对CMV视网膜炎的诱导治疗疗效相当。研究中,新诊断的CMV视网膜炎患者随机分配到盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)组或静脉更昔洛韦组进行诱导治疗。在第四周时两组中CMV视网膜炎有进展的患者比例相同。

  在诱导治疗后,该研究中的两组患者都继续接受盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)每天900mg的维持治疗。在分别接受盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)或静脉更昔洛韦诱导治疗后用盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)维持治疗的患者中,从随机到CMV视网膜炎进展的平均时间(中位时间)分别为226(160)天和219(125)天。

  口服盐酸缬更昔洛韦片(万赛维,valcyte)可以达到使用静脉更昔洛韦推荐剂量给药后相似的机体更昔洛韦暴露水平,这在CMV视网膜炎的治疗中是有效的。更昔洛韦的药时曲线下面积(AUC)与CMV视网膜炎进展的时间相关。

  万赛维(valcyte)的三个适应症:

  1.高危成人肾、心、胰移植患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性)巨细胞病毒(CMV)的预防。

  2.高危儿肾移植(4个月~16岁)和心脏移植(1个月~16岁)巨细胞病毒(CMV)的预防。

  3.巨细胞病毒性视网膜炎,治疗(艾滋病相关):获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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