乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)治疗晚期肝癌患者的疗效怎么样?

2022-09-23 作者: 康必行-小怡

  乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)可以抑制其他的RTKs,包括纤维生长因子受体FGR1-4、血小板源性的生长因子受体α(PDGFRα)、KIT、及RET,这些激酶除了发挥正常的细胞功能外,还参与到病理血管的生成、肿瘤的生长及肿瘤的进展。

  肝癌具有高发、难治、预后差的特点,严重威胁着人类的生命健康。据统计,全球每年新发肝癌约81万例,其中我国就达到46万例,也就是说全球近一半的肝癌患者在我国,所以肝癌又常常被称作“中国癌”。在庞大的肝癌患者群体中,晚期肝癌是肝癌治疗难点中的难点,晚期肝癌患者生存期一般只有3-4个月。不过,近几年,随着多款重磅抗癌药的上市,肝癌患者迎来春天。其中,乐伐替尼的上市是近十年来肝癌一线治疗的重要突破,疾病控制效率更高。

  一项关于帕博利珠单抗(K药)联合仑伐替尼(乐伐替尼),治疗不可切除肝细胞癌的安全性和疗效的研究发布了更新报道,联合疗法达到了50%的有效率和93.3%的控制率,且安全性良好,让人眼前一亮。这是一项开放的Ⅰb期研究,入组不可切除的HCC患者,要求患者的BCLC分级为B或C级,Child-Pugh分类为A类,ECOG PS 0~1分,至少有一个按改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)可测量的靶病灶。

  患者接受乐伐替尼12mg(体重≥60kg)或8mg(体重<60kg)口服,每天1次;联合帕博利珠单抗200mg,静脉用药,每3周1次。

  研究共入组30例不可切除的HCC患者(第1部分6例;第2部分24例)。多数患者为晚期(BCLC分期C期21例,B期9例);多数患者为亚裔(23例);多数患者为男性(25例)。

  本次AACR大会上,研究者公布了该研究的更新数据。研究者和独立评估委员会采用mRECIST标准评价:ORR(客观缓解率)分别为36.7%和50%,DCR(疾病控制率)分别为96.7%和93.3%。中位PFS(无进展生存期)为9.7个月,6个月生存率和12个月生存率分别为83.3%和59.8%。

  这项研究将免疫治疗界有如神话般存在的K药,和肝癌治疗史上具有里程碑意义的靶向药乐伐替尼相结合,可谓强强联手。两药的作用机理相辅相成,得到的结果也让人满意,显示了免疫疗法与靶向药联合在肿瘤治疗上的光明前景。相信在不久的将来,这种疗法可以跻身肝癌治疗一线,摘掉不可切除或晚期肝癌的“绝症”大帽子。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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