芦可替尼/鲁索替尼(RUXOLITINIB)在用药期间有哪些注意事项及副作用?

　　芦可替尼/鲁索替尼(RUXOLITINIB)主要是抑制整个JAK-STAT通道的活化，降低/压低该通道异常增强的信号，从而获得疗效。在血液科治疗领域上，此药主要针对BCR/ABL经典型MPN、JAK12外显子突变、CALR、APL等患病群体的治疗。

　　初次吃芦可替尼要注意哪些：

　　第一点，选择大夫：首先是选择一个有经验的大夫，需要了解芦可替尼治疗前后的有经验大夫，这样对于启动芦可替尼的治疗才有基础的保障。

　　第二点，随访计划：随访检测血象这很重要，在芦可替尼治疗后每2-4周的时间都需要进行全血细胞计数的检测，直到剂量稳定，之后还需要根据临床指征来进行随访检测，不可忘却。

　　第三点，剂量调整：强调剂量的调整，对于早期服药血小板却低下的病人，起始剂量的调整比较有限。但随着针对性联合治疗（支持治疗）的进行，血象会有所改善，这时对于芦可替尼剂量也需要进行谨慎的增加。

　　长期服用芦可替尼后的副作用主要有骨髓抑制、感染、非黑色素瘤皮肤癌、血脂升高等，用药期间建议遵医嘱服用，密切关注健康状况，及时复查。

　　1、骨髓抑制：芦可替尼对激酶具有抑制作用，而在正常造血功能方面，部分激酶，如酪氨酸激酶等，发挥着核心作用，因此长期服用芦可替尼，可使酪氨酸激酶的活性被抑制，可能会引起骨髓抑制，表现为血小板减少、贫血、中性粒细胞减少等症状；

　　2、感染：芦可替尼具有免疫抑制作用，长期用药可增加术后尿路感染、呼吸道感染等发生的概率，具体因个人体质而异；

　　3、非黑色素瘤皮肤癌：在服用磷酸芦可替尼治疗过程中，可能会引发非黑色素瘤皮肤癌，如基底细胞癌等；

　　4、血脂升高：长期服用磷酸芦可替尼对血脂有一定影响，需要重视评估血脂参数，遵医嘱及时调整用药。

　　此外，对于一些本身就存在肾损害、肝损害等并发症的骨髓增殖性疾病患者，对于芦可替尼的服用也需要遵从禁忌，跟主治沟通好剂量的调整，不适合的病友需采取其他非芦可的治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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