达沙替尼/施达赛(DASATINIB)一线治疗慢性粒细胞白血病的效果如何?

2023-01-19 作者: 康必行-小娟

  达沙替尼,商品名称叫做施达赛,它主要用于治疗慢性粒细胞白血病,特别适用于伊马替尼耐药或者伊马替尼不耐受的患者。慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特性是形成大批量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内汇聚,抑制骨髓的正常造血;并且可以通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

  一项根据随机III期试验的3年随访显示,在新诊断的慢性期慢性粒细胞白血病患者中,达沙替尼的应答率相比伊马替尼更高。

  在3个月,6个月和12个月时更深的反应与更好的3年无进展生存期相关。

  研究人员写道,“使用达沙替尼与伊马替尼相比,完成细胞遗传学反应的中位时间为3个月而不是6个月”。

  与伊马替尼相比,达沙替尼患者1年时的反应率更高,维持在3年。

  达沙替尼组和伊马替尼组的治疗耐受性良好,大多数不良事件发生在第一年。

  “除胸腔积液外,所有最常见(≥10%,任何等级)与药物相关的非血液不良事件均为达沙替尼较低或两组之间相当,”研究者指出。

  “接受达沙替尼治疗的患者中有33%发生感染(药物相关而非药物相关),接受伊马替尼治疗的患者占25%。”

  接受达沙替尼治疗的患者血小板减少症发生率较高(伊马替尼组为19%对11%)。

  达沙替尼的中性粒细胞减少率为24%,伊马替尼为21%,贫血症为12%对9%。

  “除3/4级低磷血症(达沙替尼,7%;伊马替尼,28%)外,其他类型的3/4级生化异常发生在≤3%的患者中,并且达沙替尼和伊马替尼组的频率相似,”

  “早期分子反应的实现预示着[无进展和总生存]的改善,支持了用酪氨酸激酶抑制剂治疗的早期(慢性期CML)患者的最佳反应的新里程碑,”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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