氨己烯酸/喜保宁(SABRIL)是一款抗癫痫药物?有效性如何?

2023-01-19 作者: 康必行-小娟

  氨己烯酸是γ-氨基丁酸-T的不可逆抑制剂,γ-氨基丁酸-T是γ-氨基丁酸分解代谢的催化酶,从而使脑内γ-氨基丁酸浓度升高。氨己烯酸应用时能增加大脑皮层下γ-氨基丁酸及及GFS中的γ-氨基丁酸水平,而不影响皮层的γ-氨基丁酸及苯二氮卓类受体,氨己烯酸抑制了癫痫发作的发展。

  氨己烯酸是GABA氨基转移酶的抑制剂,具有高度的选择性,对耐药性的部分发作型癫痫特别有效。对继发的全面性癫痫发作疗效差。适用于儿童点头状癫痫和肌阵挛性癫痫。氨己烯酸片可导致嗜睡、晕眩及视野缺损。

  目前,使用抗癫痫药物是治疗癫痫最传统的方法,且氨己烯酸片(vigabatrin,Sabril,喜保宁)是最常见有效的药物之一。

  氨己烯酸片(vigabatrin,Sabril,喜保宁)早在2009年8月被美国FDA批准上市,适用于1个月至2岁儿童患者的单药治疗,其婴儿痉挛的潜在益处超过潜在的视力丧失风险,并作为难治性复杂部分性癫痫发作的成人患者的辅助(附加)治疗(CPS)。

  试验方法收集2013年2月—2015年7月TSC并IS且服用氨己烯酸片喜保宁治疗患儿10例,对其治疗情况进行回顾性分析,观察其临床疗效及不良反应。结果本组累积应用氨己烯酸片喜保宁时间为1-49个月,中位数时间10个月。确诊后2例首选氨己烯酸片喜保宁治疗,在其他药物治疗不满意后加用氨己烯酸。其中8例痉挛消失或接近消失,1例未好转,1例加用促肾上腺皮质激素后好转。6例1周内起效,15天和60天起效各1例,平均起效时间5天。10例药物耐受性较好,不良反应轻微。

  近3年来越来越多的TSC患儿通过使用氨己烯酸片(喜保宁,Sabril),有效地控制了癫痫。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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