厄达替尼(BALVERSA/ERDAFITINIB)治疗尿路上皮癌的缓解率如何?

2023-03-14 作者: 康必行-小娟

  尿路上皮癌(UC)是膀胱恶性肿瘤中最常见的一种,约占其90%。相关统计显示,晚期UC患者5年生存率仅为5%。厄达替尼Balversa的活性药物成分为Erdafitinib,是一种口服FGFR激酶抑制剂。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族,可以被多种类型肿瘤中的基因改变所激活,这些改变可能导致肿瘤细胞生长和生存率的增加。被专门批准用于治疗肿瘤中携带FGFR3或FGFR2基因改变的mUC患者。NORSE(NCT03473743)是一项开放标签、1b/2期多中心研究,厄达替尼Balversa联合Cetrelimab治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌和FGFR3或FGFR2基因改变的患者。

  参与1b期研究的参与者可能已经接受过任何数量的既往治疗,而参与2期研究的参与者之前没有接受过转移性疾病的全身治疗,也没有资格接受目前标准的顺铂化疗。1b期研究确立了厄达替尼Balversa联合Cetrelimab的推荐2期剂量(RP2D),2期研究评估了RP2D的安全性和有效性。研究分三个阶段进行:筛查阶段、治疗阶段和随访阶段。研究评估包括疗效、药代动力学、药效学、免疫原性、生物标志物和安全性。

  结果显示,研究人员评估的19名接受厄达替尼Balversa联合Cetrelimab治疗的患者的客观缓解率(ORR)为68%(95%置信区间[CI];43-87),其中21%(n=4)为完全缓解(CR)47%为部分缓解(PR)。对于使用实体瘤缓解评估标准可评估的患者,疾病控制率(DCR)为90%(95%CI;67-99)版本1.1*(RECIST v1.1)标准。18名接受厄达替尼Balversa单药治疗的患者的ORR为33%(95%CI;13-59),其中一名患者显示完全缓解,28%(n=5)是部分缓解,疾病控制率为100%(95%CI;82-100)。

  安全性方面,厄达替尼Balversa联合Cetrelimab(n=24)的安全性概况与厄达替尼Balversa单药治疗(n=24)相似,最常见的治疗出现不良事件(AE)是高磷血症(58%VS 58%)、口腔炎(54%VS 63%)、腹泻(42%VS 50%)、口干(58%VS 21%)、皮肤干燥(38%VS 21%)和贫血(25%VS 25%)。厄达替尼Balversa联合Cetrelimab组12例患者(50%)、在厄达替尼Balversa单药组9例患者(38%)发生3-4级不良事件。在厄达替尼Balversa联合Cetrelimab组中最常见的3-4级不良事件为口腔炎(12.5%)、脂肪酶升高(12.5%)和疲劳(8.3%);在厄达替尼Balversa组中为贫血(12.5%)和一般身体健康恶化(12.5%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:厄达替尼(BALVERSA/ERDAFITINIB)在实体瘤中的疗效与安全性如何?

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