乌帕替尼(UPADACITINIB/RINVOQ)对特应性皮炎的治疗效果优于达必妥？

　　乌帕替尼是一款口服选择性的Janus激酶（JAK）抑制剂，可有效治疗免疫介导性疾病。乌帕替尼（upadacitinib）通过抑制细胞内胞质酶Janus激酶(JAK)发挥其作用机制，Janus激酶是一组参与免疫介导的炎性疾病(IMIDs)过程的四种酪氨酸激酶(JAK1、JAK2、JAK3和TYK2)。JAK的抑制进一步阻碍了生长因子和细胞因子介导的信号通过JAK-STAT途径在细胞内传导。乌帕替尼曾经与达必妥（度普利尤单抗）做过一场临床对照试验，在临床中展现出了很好的治疗效果。

　　临床数据显示，特应性皮炎患者分别使用达必妥（度普利尤单抗）与乌帕替尼治疗16周后，乌帕替尼组有71.0%的特应性皮炎患者皮损明显减轻，而达必妥（度普利尤单抗）组，仅为61.1%。

　　除此之外，当观察更高程度的皮疹缓解结果时，使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者数量也多于达必妥（度普利尤单抗），乌帕替尼组60.6%患者的皮疹几乎完全缓解，27.9%患者的皮疹完全消失；而达必妥（度普利尤单抗）组仅分别为38.7%和7.6%。

　　临床研究中，特应性皮炎患者使用乌帕替尼治疗仅1周，瘙痒程度平均降低31.4%，而达必妥（度普利尤单抗）组仅降低了8.8%；到16周时，使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者降低66.9%，使用达必妥（度普利尤单抗）治疗的特应性皮炎患者降低了49.0%。

　　特应性皮炎患者对于药物的选择，除了考虑疗效以外，还要考虑药物的副作用与安全性。虽然乌帕替尼作为一款口服药物还没有办法像达必妥（度普利尤单抗）那样用于6个月以上的婴幼儿治疗。不过，在我国，乌帕替尼已经于2022年2月正式获批，用于适合系统性治疗的成人和12岁及12岁以上青少年中重度特应性皮炎患者的治疗。

　　除此之外，在之前日本的一项特应性皮炎关于乌帕替尼疗效的临床上，有大量的12岁以上的未成年特应性皮炎患者入组。临床研究显示，这批使用乌帕替尼治疗的特应性皮炎患者在经历112周的临床期间，最常见的不良反应包括痤疮、鼻咽炎和带状疱疹，所有痤疮病例均为轻症，短期停药之后就能通过得到很好的缓解。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，研究人员将竭诚为您服务！点击拓展阅读：乌帕替尼(UPADACITINIB/RINVOQ)是类风湿关节炎的新“利器”？

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