丙卡巴肼(Natulan)结合化疗对晚期霍奇金淋巴瘤患者的安全客观缓解率有提高？

　　丙卡巴肼Natulan结合化疗适用于医治霍奇金淋巴瘤及若干脑癌（如多形性胶质母细胞瘤），为一组称为烷化剂的药物的其中一项。Hoffmann-La Roche为Natulan®原开发公司，最先送交专利存档并声称拥有Natulan的筹备过程及用途。在中国进行的开放标签、随机、对照、多中心临床研究的结果，当中比较基线BEACOPP（包括博来霉素、依托泊苷、盐酸阿霉素（阿霉素）、环磷酰胺、长春新礆（安可平）、甲基苄肼及泼尼松的联合化疗）及ABVD（包括盐酸阿霉素（阿霉素）、博来霉素、长春礆及达喀尔巴嗪的联合化疗）治疗方案对晚期霍奇金淋巴瘤患者的安全客观缓解率。

　　据悉，该项临床实验共有93名晚期霍奇金淋巴瘤患者入组，该项研究不仅与其主要最终目标匹配（即基线BEACOPP组别的客观缓解率不逊于ABVD组别），并且在完成四个周期治疗后，基线BEACOPP组别（每个周期21日）患者的完全缓解率亦显着提高至16.22%(6/37)，而ABVD组别（每个周期28日）则为2.17%(1/46)。

　　近日，两项使用丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱化疗治疗间变性少突胶质细胞瘤的III期临床试验（EORTC 26951和RTOG 9402）的研究结果，由荷兰鹿特丹Erasmus MC癌症研究所脑肿瘤中心的Martin J.van den Bent教授及其同事，发表于Journal of Clinical Oncology（IF:50.717）杂志。

　　该文章报告了欧洲癌症研究和治疗组织（EORTC）和放射治疗肿瘤学小组（RTOG）于20世纪19年代开始的两项超长期III期临床试验的最终生存结果，这两项试验都纳入了新诊断的间变型少突胶质细胞瘤，使用放疗结合或不结合丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱(PCV)化学治疗的情况。本研究表明，接受放疗结合PCV化疗的患者有更长的生存期，很大比例的患者甚至没有出现肿瘤的复发。

　　欧洲癌症研究和治疗组织、放射治疗肿瘤学小组在20世纪90年代开展了随机III期试验EORTC 26951和RTOG9402，对新诊断的间变性少突胶质细胞瘤进行放射治疗的基础上加用丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱(PCV)进行化疗。这两项研究最初都报道了使用PCV可提高无进展生存期(PFS)，但不能提高总生存期(OS)。然而，随着时间的延长，患者的OS也得到了改善，尤其是在染色体1p/19q共缺失的肿瘤患者中。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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