瑞戈非尼/瑞格非尼(REGORAFENIB)治疗晚期结直肠癌的有效性如何?

2023-03-28 作者: 康必行-小娟

  近年来,我国结直肠癌(CRC)治疗效果不断提升,但相对欧美发达国家仍存在一定差距。这其中除了CRC早期筛查的普及外,晚期CRC治疗理念也是影响CRC患者整体生存的关键。随着治疗手段越来越多样化,CRC治疗需要更多学科的共同参与。瑞戈非尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),不良反应较小,且口服方便,可以作为晚期患者的维持治疗选择。

  2021年的ASCO大会上一项肝动脉灌注化疗(HAIC)联合瑞戈非尼治疗CRC肝转移的回顾性研究结果显示,通过该联合方案治疗的患者能够获得较为满意的疗效,OS和PFS较HAIC单纯治疗有一定提高,对CRC肝转移的治疗带来了新的启示。瑞戈非尼是一个多靶点TKI,在胃肠道间质瘤和CRC肝转移的治疗中有着可靠的循证医学证据,在临床应用中也取得了不错的效果,其联合HAIC能够进一步提高患者的获益。

  该项关于HAIC联合瑞戈非尼治疗结直肠癌肝转移的研究,正体现了局部治疗联合靶向治疗的多学科共同参与所带来的出色结果。以瑞戈非尼为代表的TKI药物,为晚期CRC治疗带来新的契机,联合HAIC、放疗和内放射治疗(SIRT)的研究均在开展之中,初步结果显示联合治疗能够进一步提升抗肿瘤治疗效果,并提高患者的生存质量。

  患者常见(发生率超过30%)的副作用:贫血、增加肝酶(AST,ALT)、疲劳、尿蛋白、低钙、低磷、低白细胞、食欲下降、胰腺产生的酶(脂肪酶和淀粉酶)增加、血液中胆红素升高、手足综合征(手足发红,肿胀,疼痛,皮肤变化)、腹泻、低血小板、口疮/炎症、体重下降、感染、高血压、语音障碍、低钠、恶心等。

  患者较少见的副作用(发生率为10-29%):疼痛、发热、皮疹、低钾、出血增加、头痛、脱发。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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