肺癌靶向药奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)在EGFR抑制剂中的优势有哪些？

　　奥希替尼是肺癌的靶向药物，适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时和治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790m突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌成人患者的治疗。也可以用于EGFR敏感突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌的初始治疗。2020年12月19日，美国FDA正式宣布奥希替尼作为首个辅助疗法（adjuvant therapy），治疗肿瘤携带特定类型基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

　　众所周知自第一个靶向药物伊马替尼问世以来，目前靶向药物历经多次迭代，其中尤其是围绕着EGFR-TKI靶点，诞生了一系列的靶向治疗药物。目前新的耐药又催生了四代药物的研发，人类与病魔之间的斗争一直都在持续。新的靶点以及治疗药物也在不断的被发掘和研发。科技的进步让肿瘤慢病化越来越成为现实。

　　无进展生存期（PFS）：使用奥希替尼的患者的PFS高达18.9个月，而对照组的PFS只有10.2个月，奥希替尼几乎翻倍。其中，对于有脑转移的患者来说，奥希替尼组的PFS高达15.2个月，而对照组只有9.6个月，奥希替尼展现出了强大的透过血脑屏障的功能。

　　总生存期（OS）：9291组的患者看起来总生存期会更长一些，18个月的生存率83%，而对照组只有71%。根据8月初的官方消息，奥希替尼组的OS结果显著好于对照组。

　　有效率方面（ORR）：使用奥希替尼的患者的有效率为80%，疾病控制率97%，意味着273位可评估的患者，只有3位肿瘤进展；对照组的有效率76%，疾病控制率92%。总的来看，这两组在有效率方面差不多，奥希替尼略有优势。

　　疗效持续时间：使用奥希替尼的患者，一旦有效，49%的患者可以维持18个月，而对照组，只有19%的患者可以维持18个月。

　　不良反应：使用奥希替尼的患者常见的副作用包括腹泻（58%）、皮肤干燥（32%）、皮疹（30%），吉非替尼/厄洛替尼的常见副作用是腹泻（57%）和皮炎痤疮（48%）。使用奥希替尼的患者中，33.7%的患者出现了3级以上的副作用，而对照组的比例高达44.8%。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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