巴瑞克替尼(BARICITINIB)为特应性皮炎患者提供治疗新选择？

　　特应性皮炎是一种常见的、严重的、慢性的、炎症性的皮肤疾病，疾病的主要症状是出现明显的湿疹样变和皮肤干燥、产生剧烈的瘙痒。特应性皮炎常常从婴幼儿时期就开始发病发病，大多数患者的病程较长，部分患者延续终生。特应性皮炎可能会导致患者睡眠缺失、饮食受限、严重瘙痒，从而引发患者在生理、心理上的不适，严重影响了患者的生活质量。

　　巴瑞克替尼这款药物是一种每日口服一次的可逆性、选择性的JAK1和JAK2抑制剂，当前处于临床开发，可以应用于多种炎症性疾病以及自身免疫性疾病的治疗，包括银屑病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、特应性皮炎、糖尿病肾病等。JAK酶分为4种，包括了：JAK1、JAK2、JAK3和TYK2。JAK-依赖性细胞因子参与多种炎症和自身免疫性疾病的发病过程，这表明了JAK抑制剂或许可以广泛的应用于治疗各种炎症性疾病。在激酶检测试验中，巴瑞克替尼针对JAK1和JAK2表现出的抑制强度和JAK3作比较时高出100倍。

　　白介素-4Rα抗体达必妥是的一种全人源抗体，可以通过同时阻断白介素-4和白介素-13调节2型免疫，降低嗜酸性粒细胞和IgE含量，治疗病理性2型免疫导致的过敏性疾病。当前达必妥这款药物已经获批可以用于治疗特应性皮炎、哮喘和慢性鼻窦炎伴鼻息肉三种疾病。值得一提的是，达必妥是治疗特应性皮炎和慢性鼻窦炎伴鼻息肉的唯一的生物制剂。目前在嗜酸性食管炎，也被批为突破性疗法。在哮喘方面最新数据也显示疗效安全性也可维持3年之久。

　　到目前为止，巴瑞克替尼已获美国、欧盟、日本等全球60多个国家批准，作为一种单药或联合甲氨蝶呤，可以用于治疗对一种或多种疾病修饰抗风湿药物缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。在相关的临床研究中，与标准护理疗法作比较时，巴瑞克替尼使类风湿性关节炎症状和体征实现十分明显的改善。

　　巴瑞克替尼的相关临床测试已经显示了其对于特应性皮炎治疗的明显疗效；巴瑞克替尼治疗特应性皮炎的3期BREEZE-AD临床开发项目的积极数据。3期BREEZE-AD临床开发项目包括了有：（1）巴瑞克替尼治疗中重度特应性皮炎患者的2项单药研究BREEZE-AD1以及BREEZE-AD2；（2）巴瑞克替尼联合局部皮质类固醇治疗对环孢素无效、不耐受或有禁忌症的中重度特应性皮炎患者的联合研究BREEZE-AD4；（3）巴瑞克替尼联合局部皮质类固醇治疗中重度特应性皮炎患者的联合研究BREEZE-AD7。所有的研究都达到了主要终点，即：作为单药疗法以及联合标准护理局部皮质类固醇时，与安慰剂相比，巴瑞克替尼十分明显地改善了疾病的严重程度、有更高比例的患者皮损表现为完全清除。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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