曲美替尼如何使用及其可能出现的不良反应有哪些？

　　曲美替尼是一种丝裂原活化细胞外信号调节激酶MEK1/2可逆性抑制剂，主要通过对MEK蛋白的作用，影响MAPK通路，抑制细胞增殖。因此，本品在体内外均可抑制BRAF V600突变阳性的黑色素瘤细胞的生长。

　　剂量与给药方法

　　（1）曲美替尼的推荐剂量是：口服，2mg，每日一次，需联合甲磺酸达拉非尼治疗，直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。

　　（2）曲美替尼应在餐前至少1小时前或餐后至少2小时后服用，且应在每天相同时间服用。

　　（3）如果错过一剂曲美替尼，须最晚在预定的下一次给药之前12小时补上。如果距离下次预定的给药时间小于12小时，则不应该补服。

　　（4）曲美替尼联合甲磺酸达拉非尼时，应在每天相同时间服用本品每日一次，与在早晨或晚上给药的甲磺酸达拉非尼一起服用。

　　（5）曲美替尼不应咀嚼或压碎。

　　不良反应

　　1、曲美替尼单药治疗，主要的不良反应有：

　　皮疹、痤疮样皮炎、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎、腹泻、口腔炎、腹痛、淋巴水肿、高血压、出血、天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高、低白蛋白血症、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、贫血、碱性磷酸酶升高。

　　2、曲美替尼联合达拉非尼治疗，主要的不良反应有：

　　发热、寒战、皮疹、皮肤干燥、头痛、头晕、关节痛、肌痛、咳嗽、便秘、鼻咽炎、高血糖症、低磷酸血症、低钠血症、血碱性磷酸酶升高。

　　3、不良反应的处理：

　　如果出现治疗相关的毒性，则两种治疗应同时进行剂量减少、中断或停止。对于主要与曲美替尼相关的不良反应（视网膜静脉阻塞、视网膜色素上皮脱离、间质性肺炎和单纯性静脉血栓栓塞），仅需对曲美替尼进行剂量调整。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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