泰菲乐/达拉菲尼(Dabrafenib/Tafinlar)显示出对其他BRAF基因突变的有效性?

2023-11-18 作者: 康必行-小洁

  达拉菲尼(Dabrafenib/Tafinlar)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗黑色素瘤和其他类型的癌症。它是一种小分子抑制剂,能够与癌细胞中的BRAF基因突变结合,从而阻止癌细胞的生长和扩散。

  达拉菲尼最初是由美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗BRAF基因突变的患者。这些患者通常患有恶性黑色素瘤,这是一种常见的皮肤癌。在临床试验中,达拉菲尼显示出对这种癌症的有效性,并被批准用于治疗。本项研究总计招募了250例BRAF V600E阳性黑色素瘤患者,按3:1分成达拉非尼治疗组和达卡巴嗪(dacarbazine)治疗组。

  临床数据:结果显示,达拉非尼治疗组中位无进展生存期为5.1个月,ORR为57%;达卡巴嗪治疗组中位无进展生存期为2.7个月,ORR为17%。另外,2014年1月10日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准曲美替尼与达拉非尼联用治疗BRAF V600E或V600K突变不可切除转移晚期黑色素瘤患者。

  本次研究总计招募了162例III到IV期BRAF V600E或V600K突变黑色素瘤病人,先前接受不超过一种化疗方案和/或白介素2治疗可入组,先前用过BRAF抑制剂或MEK抑制剂的患者排除。随机分成三组:每天口服一次2mg曲美替尼,每日口服两次150mg达拉非尼(n=54);每天口服一次1mg曲美替尼,每日两次口服150mg达拉非尼(n=54);每天口服一次150mg达拉非尼(n=54)。

  结果显示,2mg曲美替尼+达拉非尼治疗组76%有其癌皱缩和消失(客观反应)平均持续10.5个月;达拉非尼单药组54%经历客观反应平均持续5.6个月。安全终点皮肤鳞状细胞癌(皮肤鳞状细胞癌和角肌瘤)发生率19%(单药组)vs 7%(联合用药组)。

  除了黑色素瘤,达拉菲尼还被用于其他类型的癌症的治疗。它被批准与其他药物联合使用,以治疗其他类型的癌症,并显示出对其他BRAF基因突变的有效性。

  达拉菲尼通常以口服药片的形式给予患者。接受曲美替尼与Tafinlar联用参加者报道的最常见副作用包括发热,畏寒,疲倦,皮疹,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,外周性水肿(手和足肿胀),咳嗽,头痛,关节痛,夜汗,食欲减低,便秘和肌肉痛。临床试验期间,当曲美替尼与Tafinlar联合使用发热的发生率和严重程度增加。

  严重副作用包括出血,凝块形成,心衰,皮肤问题和眼问题。Tafinlar的严重副作用之一:皮肤新鳞状细胞癌的发展—当药物与曲美替尼联合使用时减少;这与这些两个药物在靶向分子通路的作用一致。

  总的来说,达拉菲尼是一种有效的靶向治疗药物,对BRAF基因突变的患者具有很好的疗效。它为癌症患者提供了新的治疗选择,并有望改善他们的生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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