胰腺癌恶性程度较高,进展迅速,但起病隐匿,早期诊断率不足5%,约60%的患者首诊时已转移、约30%的患者首诊时处于局部进展期,导致胰腺癌患者整体预后差,5年生存率仅为7.2%-9%。目前对于转移性胰腺癌的临床治疗仍以化疗为主,但受制于药物有限且效果不够理想,患者获益比率低,一线化疗失败后患者往往面临着“无药可用”的困境,严重影响患者的总生存期(OS),转移性胰腺癌治疗面临巨大而迫切临床未被满足的需求。
盐酸伊立替康脂质体在中国获批并首方落地,突破了目前转移性胰腺癌接受吉西他滨治疗失败后“无药可用”困境,可为患者提供了新的治疗方案,为其带来更有效、安全的治疗效果,为临床未被满足需求的患者带来希望。
盐酸伊立替康脂质体是一种拓扑异构酶抑制剂,这种脂质体制剂的设计,可保护伊立替康不会被早期转化为活性代谢物SN-38,有助于伊立替康在体循环中保持更长时间,增加药物在肿瘤内的沉积和接触,增强抑制肿瘤生长。这一作用机制已在临床研究中得到评估和验证。分别发表于The Lancet和Cancer Science的全球多中心、随机对照的Ⅲ期NAPOLI-1研究及其亚洲亚组研究结果显示:对于既往以吉西他滨为基础的化疗方案治疗失败后的转移性胰腺癌患者,伊立替康脂质体联合5-FU/LV可显著改善患者OS,不良反应安全可控,且亚洲人群生存获益更明显。
使用伊立替康脂质体进行治疗的优点是它可以减少化疗药物的副作用。由于该药物靶向肿瘤细胞,因此可以减少对正常细胞的损害,从而减少化疗引起的恶心、呕吐和脱发等常见副作用。
然而,伊立替康脂质体并非没有副作用。一些患者可能会出现腹泻、疲劳和口腔溃疡等症状。此外,这种药物可能会引起血液凝固异常和肝功能损害等严重副作用。因此,医生在开具处方时需要仔细评估患者的风险和受益情况。
总的来说,伊立替康脂质体是一种新型药物,旨在更有效地治疗胰腺癌和其他癌症。由于其靶向性质和减少副作用的潜力,这种药物已成为癌症治疗领域的研究热点之一。然而,在使用该药物时需要仔细评估风险和受益情况,以确保其安全性和有效性。
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