吉瑞替尼/吉列替尼(Gilteritinib)可以明显延长患者的中位总生存期？

　　吉瑞替尼通过阻断癌细胞上的FLT3和其他蛋白质来抑制细胞生长的药物。吉瑞替尼用于治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。

　　吉瑞替尼(Gilteritinib)是第二个被FDA批准用于AML治疗的FLT3抑制剂，也是第一个获批用于复发或难治成人AML的FLT3抑制剂。

　　ADMIRAL III期试验证实：相比挽救化疗组，吉瑞替尼治疗组可以明显延长患者的中位OS(9.3个月vs.5.6个月)和中位EFS(2.8个月vs.0.7个月)。

　　富马酸吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg，每天一次，每28天为一个治疗周期。口服给药，整片用水送服，不得掰开或碾碎，每天大约同一时间服用。如漏服或未在原计划时间服药，可以在当日内尽快服用，但应在下一次按计划服药的12小时前补服，第二天继续正常计划时间服药。治疗中根据疗效和不良反应调整剂量。

　　本品治疗应持续进行，直至患者不再有临床获益或出现不可耐受的毒性。由于临床缓解可能会延迟，因此，应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期，确保有充分时间达到临床缓解。

　　如果治疗4周后未实现以下几种情形之一，则应在患者耐受或临床有保证的情况下，将剂量增至200mg每天一次：

　　a、完全缓解（CR）。

　　b、除血小板恢复不完全（血小板＜100×109/L），其他标准达到完全缓解（CRp）。

　　c、除仍有中性粒细胞减少症（中性粒细胞＜1×109/L），伴或不伴血小板完全恢复，其他标准达到完全缓解（CRi）。

　　吉瑞替尼对孕妇给药时会造成胎儿伤害。建议对胎儿的潜在风险并使用有效的避孕措施。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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