拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB)在治疗NTRK基因融合肺癌中表现出了极高的有效率

2024-09-02 作者: 康必行-小璐

  拉克替尼是全球首个不区分肿瘤来源的靶向药物,于2018年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗携带NTRK基因融合的成人和儿童局部晚期或转移性实体瘤患者。该药物通过抑制NTRK1/2/3基因编码的原肌球蛋白受体激酶(TRK)融合蛋白,阻断肿瘤细胞的生长和扩散。

  NTRK基因融合在肺癌中的情况

  NTRK基因融合是一种相对罕见的致癌驱动因素,但在肺癌中,特别是非小细胞肺癌(NSCLC)中,其发生率约为0.2%至3.3%。尽管比例不高,但NTRK基因融合的存在为肺癌患者提供了新的治疗机会。NTRK基因融合通常不与EGFR、ALK、ROS1等其他致癌驱动因素重叠,因此,对于NTRK融合阳性的肺癌患者,拉克替尼等靶向药物可能是有效的治疗选择。

  拉克替尼治疗NTRK基因融合肺癌的有效率

  多项临床试验和汇总分析显示,拉克替尼在治疗NTRK基因融合肺癌中表现出了极高的有效率。具体来说,拉克替尼治疗的客观缓解率(ORR)高达73%,这意味着在接受治疗的患者中,有73%的患者肿瘤出现缩小或部分消失。此外,中位无进展生存期(PFS)达到35.4个月,中位总生存期(OS)达到40.7个月,这些数字显著优于一般非小细胞肺癌一线化疗或免疫治疗的疗效(中位PFS为5.1-10.3个月,中位OS为17.1-30.0个月)。

  拉克替尼在治疗伴有脑转移的NTRK融合肺癌患者中也表现出了强大的入脑活性。基线存在脑转移的患者ORR达62%,且在治疗期间,绝大部分患者未出现颅内疾病进展。这表明拉克替尼不仅能够有效控制肺部肿瘤,还能有效抑制脑转移病灶的生长。

  拉克替尼的耐受性和安全性

  在临床应用中,拉克替尼的耐受性良好,大多数患者仅出现1级或2级不良反应,没有意外或新的不良反应报告。尽管有少数患者出现3级不良反应,但通常可以通过调整剂量或暂停治疗来管理。没有患者因不良反应永久停用拉克替尼,这进一步证明了其良好的安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB/VITRAKVI)专门用于治疗肿瘤中存在神经营养性酪氨酸受体激酶?

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