阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)治疗HER2阴性晚期乳腺癌时能够显著延长患者的无进展生存期

2024-09-02 作者: 康必行-小璐

  阿培利斯(ALPELISIB)通过抑制磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)信号通路,特别是PI3Kα亚型,达到抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡的目的。在乳腺癌中,PI3K/Akt信号通路的异常活化往往与肿瘤的发生和发展密切相关。阿培利斯能够特异性地抑制这一通路,从而抑制肿瘤细胞的生长,并减少肿瘤的大小。此外,阿培利斯还能增加雌激素受体(ER)的转录,进一步增强了其抗肿瘤活性。

  阿培利斯作为一种新型的PI3K抑制剂,在治疗HER2阴性晚期乳腺癌中展现出了显著的有效性。其独特的作用机制和较小的副作用使其成为了这部分患者的新希望。

  临床研究的证据

  多项临床研究表明,阿培利斯在治疗HER2阴性晚期乳腺癌时,能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)并改善生活质量。例如,在SOLAR-1这项随机、双盲、安慰剂对照的临床III期试验中,研究者纳入了572名患有HR+/HER2-乳腺癌,并在芳香酶抑制剂治疗中或治疗后乳腺癌进展或复发的患者。结果显示,在携带PIK3CA突变的341名患者中,接受阿培利斯联合氟维司群治疗的患者,其PFS显著延长至11.0个月,相比安慰剂联合氟维司群组的5.7个月,具有显著的统计学差异。同时,阿培利斯联合氟维司群的总缓解率也优于安慰剂组(35.7%vs.16.2%)。

  安全性与耐受性

  尽管阿培利斯在治疗HER2阴性晚期乳腺癌中展现出了显著的疗效,但其安全性与耐受性也是患者和医生关注的重点。阿培利斯的常见副作用包括高血糖、腹泻、皮疹、恶心等,但大多数患者的耐受性较好。高血糖是较为常见的副作用之一,但其可以通过适当的监测和药物管理进行控制。此外,其他如皮疹等副作用也可以通过使用抗组胺药等方法进行缓解。

  临床应用与未来展望

  基于上述研究证据,阿培利斯已经被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗PIK3CA突变、激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌患者。在临床实践中,阿培利斯可以单独使用或与其他药物如氟维司群、来曲唑等联合使用,以进一步提高疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)功效和用药说明

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