吉瑞替尼/吉列替尼(GILTERITINIB)治疗FLT3突变阳性的复发AML患者中具有显著的疗效

　　吉瑞替尼的主要作用机制是通过抑制FLT3酪氨酸激酶的活性，阻断FLT3信号通路的异常激活，从而抑制白血病细胞的生长。FLT3突变是急性髓系白血病（AML）中常见的遗传异常之一，尤其在复发或难治性AML患者中更为普遍。吉瑞替尼对FLT3突变的高选择性使其能够精准打击癌细胞，减少对正常细胞的损伤，降低治疗过程中的副作用。

　　诱导细胞凋亡，抑制细胞增殖

　　除了抑制FLT3信号通路外，吉瑞替尼还能诱导白血病细胞发生程序性死亡（凋亡），从而减少恶性细胞的数量。同时，该药物还能有效抑制白血病细胞的增殖能力，控制病情的发展。这些机制共同作用，使得吉瑞替尼在治疗白血病方面表现出色。

　　调节免疫应答，减轻炎症反应

　　吉瑞替尼在治疗过程中还能调节机体对白血病细胞的免疫反应，减轻炎症反应。这一特性有助于改善患者的整体健康状况，提高生活质量。通过调节免疫应答，吉瑞替尼能够增强机体对癌细胞的清除能力，进一步巩固治疗效果。

　　临床研究数据支持其疗效

　　多项临床研究数据表明，吉瑞替尼在治疗FLT3突变阳性的复发或难治性AML患者中具有显著的疗效。例如，I-II期研究显示，吉瑞替尼单药治疗持续抑制FLT3的自我磷酸化，并且每天至少80mg的剂量致使41%的患者达到复合完全缓解（血液学恢复正常或不正常的完全缓解）。进一步研究的建议起始剂量为120mg/天，该剂量下患者的1年存活率为37.1%，显著高于化疗组的16.7%。

　　此外，吉瑞替尼还能与化疗药物联合使用，提高治疗效果。临床研究评估了吉瑞替尼联合7+3诱导化疗和大剂量阿糖胞苷巩固化疗的安全性、耐受性和抗肿瘤活性。结果显示，吉瑞替尼可以安全地联合强化化疗，以及作为一种单药维持疗法，用于新诊AML成人患者。该药耐受性良好，且整体缓解率可达50%~60%。

　　安全性与耐受性

　　尽管吉瑞替尼在治疗过程中表现出显著的疗效，但患者仍需注意其可能带来的不良反应。常见的与药物相关的不良事件包括血液学毒性（如中性粒细胞减少症、血小板减少症）以及非血液学毒性（如肺炎、大肠穿孔、败血性休克等）。因此，患者在使用吉瑞替尼时需定期监测血液学参数，以评估可能出现的毒性反应，并注意观察任何不适症状，及时就医。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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