阿柏西普/阿博西普(ZALTRAP)在治疗NVG时的安全性与耐受性

　　新生血管性青光眼（NVG）是一种严重的眼科疾病，通常继发于增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等引起视网膜缺血的疾病。这种疾病在虹膜和前房角形成新血管，导致房水流出受阻，眼压升高，进而可能引发失明。由于NVG的治疗需求高且难度大，传统治疗方法往往难以取得理想效果，因此，新药物的研发显得尤为重要。阿柏西普（ZALTRAP，通用名：Aflibercept）作为一种新型血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂，近年来在治疗NVG方面展现出了显著疗效。

　　阿柏西普的批准与适应证

　　阿柏西普最初由拜耳旗下日本子公司Bayer Yakuhin与Santen制药联合研发，并在日本获批用于治疗新生血管性青光眼（NVG）。这是阿柏西普在日本获批的第五个适应证，其他四个分别为新生血管性年龄相关性黄斑变性（nAMD）、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿、病理性近视的脉络膜新生血管、糖尿病性黄斑水肿。阿柏西普作为全球首个治疗NVG的药物，其获批基于两项关键的III期研究数据：随机、双盲、对照的VEGA研究和开放标签、单臂的VENERA研究。

　　临床研究结果

　　疗效评估

　　这两项研究主要调查了日本NVG患者玻璃体腔注射阿柏西普的疗效、安全性和耐受性。研究结果显示，阿柏西普在治疗第1周即显著降低了患者的眼压，达到了主要终点。同时，虹膜新生血管（NVI）评分也相对于基线显著改善，达到了次要终点。这表明阿柏西普在治疗NVG方面具有快速且显著的疗效。

　　安全性与耐受性

　　在安全性方面，两项研究中的不良事件与阿柏西普已知的安全性概况一致，未发现新的严重不良反应。这进一步证实了阿柏西普在治疗NVG时的安全性与耐受性。

　　临床实践与案例分享

　　在临床实践中，阿柏西普也被广泛应用于NVG的治疗。例如，西安市第一医院眼科的研究表明，采用阿柏西普玻璃体内注射（IVA）联合睫状体光凝治疗Ⅲ期NVG引流阀植入术后眼压再度升高的患者，取得了显著疗效。随访6个月后，患者的最佳矫正视力（BCVA）和眼压均得到显著改善，且未出现严重不良反应。

　　专家观点

　　福井大学医学院眼科教授Masaru Inatani博士表示：“NVG是一种难治性青光眼，容易导致失明，因此需要紧急治疗。在此之前，还没有任何批准的可直接作用于VEGF的治疗方法，使新生血管退化、降低眼压。阿柏西普在日本获得全球首批用于治疗NVG，将为日本的患者提供一种新的治疗方案。”如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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