AML是一种快速进展的血液和骨髓肿瘤,其临床表现多样且病情急重。尽管传统化疗方案在初诊AML患者中取得了一定疗效,但复发或难治性AML患者的预后依然十分凶险,五年生存率极低。IDH2突变作为AML中的一个重要分子标志,在约8%-19%的患者中检测到,这使得针对这一突变的治疗策略显得尤为重要。恩西地平正是针对这一特定突变而设计的靶向药物,通过抑制IDH2酶的活性,阻断致癌代谢物2-羟基戊二酸(2-HG)的生成,从而抑制肿瘤细胞的生长和分化。
在一项纳入199名复发性或难治性AML患者的单臂临床试验中,
恩西地平的疗效不仅体现在缓解率和生存期的延长上,还表现在其良好的耐受性上。尽管在治疗过程中部分患者出现了恶心、呕吐、腹泻等副作用,但大多数患者能够耐受并继续治疗。此外,恩西地平还能够减少患者对血液或血小板的输注需求,从而改善患者的生活质量。
恩西地平的成功不仅归功于其独特的作用机制,还得益于严格的临床试验设计和科学的剂量优化。在临床试验中,研究人员通过剂量爬坡试验确定了100mg作为每日给药剂量,并在此剂量下开展了后续的药效、药动、疗效验证试验。这一剂量的选择既保证了药物的疗效,又减少了副作用的发生。
综上所述,
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