埃万妥单抗/乐倍返(AMIVANTAMAB)治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者中的显著疗效

　　埃万妥单抗（amivantamab）通过其独特的双靶点结合机制，能够同时靶向EGFR和MET的细胞外区域。这两个受体在多种肿瘤中过度表达，与肿瘤的生长和转移密切相关。通过结合这两个受体，埃万妥单抗不仅阻断了它们各自信号通路的激活，从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移，还具有免疫细胞导向活性，能够招募免疫效应细胞（如自然杀伤细胞和巨噬细胞）来攻击肿瘤细胞，进一步增强其抗肿瘤效果。

　　临床试验中的显著疗效

　　多项临床试验证明了埃万妥单抗在治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者中的显著疗效。在CHRYSALIS临床研究中，针对81名EGFR基因20插入突变的肺癌患者的治疗结果显示，客观缓解率（ORR）达到了40%，中位缓解持续时间（DoR）为11.1个月。在另一项针对14名MET基因14外显子跳跃突变的肺癌患者的试验中，64%的患者肿瘤病灶缩小，被评为部分缓解，且缓解持续时间可达6.5个月。

　　进一步的研究还显示，在III期临床试验中，埃万妥单抗联合卡铂和培美曲塞作为一线治疗，显著提高了EGFR外显子20插入突变的晚期NSCLC患者的中位无进展生存期（PFS）和ORR。与单独化疗相比，埃万妥单抗组的中位PFS达到了11.4个月，而化疗组仅为6.7个月；ORR方面，埃万妥单抗组为73%，而化疗组为47%。这些数据充分表明，埃万妥单抗在治疗这类难治性NSCLC患者中具有显著的临床价值。

　　安全性与注意事项

　　尽管埃万妥单抗在临床试验中表现出良好的疗效，但其在实际应用中的效果和安全性仍需根据患者的具体情况进行评估和调整。该药物可能引起一些不良反应，包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐等。此外，埃万妥单抗还可能引起视力问题，并在孕妇中使用时对胎儿造成伤害。因此，在开始治疗前，应确认具有生殖潜力的女性患者的妊娠状况，并在治疗期间和治疗后密切监测患者的反应，及时调整治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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