莫博替尼适用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的成人患者。这些患者通常对传统的EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼、埃克替尼等)反应不佳。莫博替尼的出现填补了这一治疗空白,为这些患者提供了新的希望。
莫博替尼的推荐剂量为每日一次,每次口服160毫克,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者可以在空腹或饭后服用,但建议每天在同一时间服用,以保持稳定的血药浓度。胶囊应整个吞下,不得打开、咀嚼或溶解胶囊的内容物。如果漏服一次剂量超过6小时,应跳过此次剂量,并在第二天的常规时间继续服用。
尽管莫博替尼在治疗非小细胞肺癌方面显示出显著疗效,但其安全性也不容忽视。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐等。严重的不良反应可能包括QTc间期延长、间质性肺病(ILD)/肺炎和心脏毒性。
此外,莫博替尼与某些药物合用可能会产生相互作用,增加不良反应的风险。例如,强或中度CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑等)会增加莫博替尼的血药浓度,从而增加QTc间期延长的风险。因此,应避免同时使用这些药物。
一项国际多中心的临床研究评估了莫博替尼在治疗包括EGFR 20号外显子插入突变在内的非小细胞肺癌患者的效果和安全性。研究结果显示,莫博替尼能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并改善患者的生活质量。
莫博替尼作为一种针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌的创新治疗药物,具有显著的临床优势。它能够有效地控制肿瘤的生长和扩散,延长患者的生存期,并改善患者的生活质量。然而,在使用过程中,医生和患者需要密切监测可能出现的不良反应,并根据患者的具体情况调整治疗方案。
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