奥希替尼主要用于治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。患者在使用奥希替尼之前,通常需要进行基因检测,以确认是否存在T790M突变。此外,奥希替尼也适用于初治的携带敏感EGFR突变(如19号外显子缺失和L858R突变)的非小细胞肺癌患者,这些突变类型在东亚人群中的发生率较高。
奥希替尼的推荐剂量为每日一次,每次80毫克。患者可以在饭前或饭后服用,但最好保持一致的服药时间。如果错过了一剂药物,不要补足错过的剂量,而是按计划服用下一剂。对于吞咽固体药物有困难的患者,可以将奥希替尼片剂分散在适量的非碳酸溶液中,搅拌至片剂分散成小块后立即吞下。
在用药期间,患者应保持健康的生活方式,建议清淡饮食,避免食用刺激性食物,并定期进行身体检查,以便及时发现和处理潜在的健康问题。
奥希替尼作为一种第三代EGFR抑制剂,具有更高的选择性和更好的组织穿透性,能够有效地抑制EGFR突变型肿瘤细胞的生长,提高患者的生存期和生活质量。临床试验显示,对于有T790M突变且接受二线治疗的患者,奥希替尼的客观缓解率约为70%,无进展生存期中位数约为10个月。对于初治EGFR突变患者,无进展生存期中位数可延长至18个月左右。
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