作用机制
阿那莫林通过作用于下丘脑中的生长激素释放激素受体(GHRH-R),刺激生长激素(GH)的分泌,进而促进食欲和食物摄入,增加蛋白质合成,减少肌肉分解,从而改善患者的营养状况和体重。此外,阿那莫林还能激活骨骼肌的淋巴蛋白激酶mTOR信号通路,进一步促进蛋白质合成,扩大骨骼肌质量,改善肌肉功能。
适应症
阿那莫林主要用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质。这些患者通常因疾病进展或治疗副作用导致明显的体重减轻、肌肉丧失和食欲不振,严重影响生活质量。阿那莫林通过改善患者的营养状况,有助于提高他们的生活质量和抗癌治疗的耐受性。
用法用量
临床研究数据
在一项涉及约5000名日本癌症患者的真实世界研究中,阿那莫林表现出良好的疗效和安全性。研究显示,给药12周后,平均体重增加了1.4公斤,生活质量评分提高了4.9分。57%的患者给药后3周增加了食物摄入量,65.2%的患者给药12周后增加了食物摄入量。此外,12周后,体力状态(PS)改善率为14.8%,维持率为67.0%。这些数据表明,阿那莫林在治疗癌症恶病质方面具有显著的临床效益。
不良反应
阿那莫林的主要不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、高血糖、肝功能障碍等。这些不良反应多为轻微至中等程度,且通常是短期的。然而,在一些特殊人群中,如肝肾功能不全、老年患者等,使用阿那莫林时需谨慎,并根据医生的建议进行剂量调整。此外,阿那莫林可能与其他药物发生相互作用,如抗心律失常药、β受体阻滞剂等,因此在使用前应咨询医生。
注意事项
1.对
2.患有严重心脏、肝脏或肾脏疾病的患者慎用。
3.孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊后使用。
4.儿童患者的安全性和有效性尚未建立,应在医生指导下用药。
5.使用阿那莫林期间应定期进行心电图、血糖值和肝功能检查,以及时发现并处理可能的不良反应。
6.阿那莫林应存放在干燥、通风良好、避光的地方,避免暴露在极端高温或低温环境中。
综上所述,
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