艾拉司群/依拉司群(Elacestrant)从根本上切断雌激素对癌细胞的刺激信号

　　在乳腺癌的众多亚型中，激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期乳腺癌是一种常见且治疗颇具挑战的类型。艾拉司群作为一种新型内分泌治疗药物，在这类乳腺癌的治疗中崭露头角，为患者带来了新的希望。

　　HR+乳腺癌细胞的生长高度依赖雌激素信号通路。雌激素与癌细胞表面的雌激素受体（ER）结合后，会促使受体发生构象改变，进而与特定的DNA序列结合，启动一系列基因的转录，最终促进癌细胞的增殖、存活和迁移。艾拉司群作为一种强效的ER下调剂，其作用机制独特。它能与ER以高亲和力结合，不仅竞争性地阻断雌激素与受体的结合，还能诱导ER发生泛素化修饰，进而被蛋白酶体降解，使细胞内ER的数量显著减少，从根本上切断雌激素对癌细胞的刺激信号，有效抑制癌细胞的生长和扩散。

　　艾拉司群主要适用于既往接受过内分泌治疗后疾病进展的HR+、HER2-晚期或转移性乳腺癌患者。这类患者由于长期接受传统内分泌治疗，癌细胞往往会产生耐药机制，导致治疗效果不佳。艾拉司群为这部分耐药患者提供了新的治疗选择，能够继续对癌细胞进行有效的控制。

　　在使用艾拉司群治疗前，患者需要进行全面的身体检查，尤其是肝肾功能检查。因为艾拉司群主要通过肝脏代谢，肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄过程，导致药物在体内蓄积或疗效降低。对于肝肾功能异常的患者，医生可能需要根据具体情况调整剂量或谨慎使用。治疗期间，患者需定期复查，监测肿瘤标志物、进行影像学检查等，以便及时了解疾病进展情况。同时，密切关注药物不良反应，如出现严重的肝功能异常、过敏反应、严重的潮热或关节疼痛等，应立即告知医生，医生会根据不良反应的严重程度调整治疗方案，如暂停用药、降低剂量或更换药物等。此外，由于艾拉司群对胎儿可能存在潜在风险，孕妇禁用；哺乳期妇女也不建议使用，以免药物通过乳汁影响婴儿。

　　相较于传统内分泌治疗药物，艾拉司群具有多方面优势。首先，它对传统内分泌治疗耐药的HR+、HER2-乳腺癌细胞仍能发挥抑制作用，为耐药患者开辟了新的治疗途径。其次，口服给药方式极大地提高了患者的依从性，患者无需频繁前往医院进行注射等操作。再者，从不良反应来看，艾拉司群的不良反应相对较轻，多数患者能够耐受，在控制病情的同时，能较好地保障患者的生活质量，使患者在治疗期间仍能保持相对正常的生活状态。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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