培米替尼/佩米替尼(LuciPem/Pemigatinib)为FGFR2基因变异的胆管癌患者带来了新的生机

2025-03-05 作者: 康必行-小程

  胆管癌是一类起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,由于早期症状不明显,多数患者确诊时已进展至中晚期,治疗手段有限且预后较差。培米替尼的问世,为胆管癌的治疗带来了重大突破,尤其是为特定基因变异的患者提供了新的希望。

  培米替尼属于小分子激酶抑制剂,其主要作用靶点为成纤维细胞生长因子受体(FGFR)。在正常生理状态下,FGFR参与细胞的生长、分化和存活等重要过程。然而,在约10%-16%的胆管癌患者中,存在FGFR2基因融合或重排现象,这使得FGFR信号通路异常激活,癌细胞借此获得持续增殖、迁移和抗凋亡的能力。培米替尼能够高度选择性地与FGFR2的ATP结合口袋紧密结合,阻断ATP与受体的结合,进而抑制FGFR2的磷酸化及其下游信号通路的传导,从根本上遏制癌细胞的生长和扩散,精准打击胆管癌的发病机制。

  使用培米替尼时需密切关注多方面注意事项。其一,该药易引发高磷血症,原因在于其干扰了肾脏对磷的正常排泄。因此,在整个治疗期间,患者需定期监测血磷水平。医生会根据检测结果调整患者饮食,限制高磷食物的摄入,如各类奶制品、豆类及坚果等。必要时,还会使用降磷药物进行干预。其二,眼部毒性较为常见,可表现为视力模糊、干眼、角膜炎等症状。一旦患者在用药期间出现任何眼部不适,应立即告知医生,及时进行眼科检查并采取相应治疗措施。其三,培米替尼可能对肝脏功能产生影响,所以治疗前及治疗过程中需定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等。对于本身存在严重肝功能损害的患者,用药时更需谨慎评估和密切监测。

  培米替尼凭借精准的靶向作用机制、明确的适用范围、便捷的服用方式以及在实际应用中的显著疗效,为FGFR2基因变异的胆管癌患者带来了新的生机。但患者在使用过程中,务必严格遵循医嘱,密切关注各项注意事项,以实现安全、有效的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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