卡马替尼/卡帕替尼(Tabrecta)治疗MET外显子14跳跃突变的转移性肺癌患者的疗效如何？

　　在肺癌的众多类型中，非小细胞肺癌（NSCLC）占据了较大比例，其中一部分患者存在MET外显子14跳跃突变。这类患者以往治疗选择有限，而卡马替尼/卡帕替尼（Tabrecta）的出现，为他们带来了新的生机。

　　卡马替尼是一种强效、选择性的MET酪氨酸激酶抑制剂。正常情况下，MET基因编码的受体酪氨酸激酶在细胞生长、存活、迁移和侵袭等过程中发挥着重要调控作用。然而，当MET外显子14发生跳跃突变时，会导致MET受体异常激活，持续向细胞内传递促生长和增殖信号，使得癌细胞不断分裂、扩散。卡马替尼能够精准地与MET受体的ATP结合位点紧密结合，阻断该受体的磷酸化过程，从而抑制下游信号通路的传导，切断癌细胞生长和存活的关键信号，诱导癌细胞凋亡，抑制肿瘤的生长与转移。

　　非小细胞肺癌中，MET外显子14跳跃突变的发生率虽不算高，但由于肺癌患者基数庞大，这类患者数量也不容小觑。转移性肺癌意味着癌细胞已从肺部原发部位扩散至身体其他部位，如骨骼、肝脏、大脑等，病情较为严重，预后较差。患者常出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等典型肺癌症状，随着转移灶的出现，还会引发相应部位的症状，如骨转移导致的骨痛、脑转移引起的头痛、呕吐等。传统治疗手段，如化疗、放疗对于这类携带特定突变的患者疗效有限，且放化疗往往伴随着严重的不良反应，极大地影响患者的生活质量。

　　在关键的GEOMETRY mono-1试验中，纳入了初治和经治的此类患者。结果显示，初治患者使用卡马替尼治疗后，客观缓解率（ORR）可达68%，这意味着近七成患者的肿瘤明显缩小；而经治患者的ORR也能达到41%。患者的无进展生存期显著延长，初治患者的中位无进展生存期为12.4个月，经治患者为5.4个月。许多患者的症状得到明显改善，如咳嗽减轻、呼吸困难缓解，生活质量得到提升。并且，卡马替尼的安全性较好，常见的不良反应可控，主要包括外周水肿、恶心、乏力等，多数患者能够耐受，保证了治疗的连续性。

　　卡马替尼为MET外显子14跳跃突变的转移性肺癌患者提供了一种高效且相对安全的治疗选择。随着精准医疗的不断发展，针对特定基因突变的靶向药物研发将不断推进，有望为更多肺癌患者带来生存的希望。但每位患者的病情和身体状况不同，治疗方案需在专业医生的评估和指导下制定，患者应积极配合治疗，定期复查，以获得最佳的治疗效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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