从化学结构来看,塞替派属于氮芥类衍生物,其分子中的硫代磷酰胺基是发挥抗肿瘤活性的关键基团。它能够与DNA分子中的鸟嘌呤碱基发生烷基化反应,形成交叉联结,进而破坏DNA的结构与功能,阻止肿瘤细胞的DNA复制与转录过程,最终达到抑制肿瘤细胞生长与增殖的目的。
在疾病治疗应用方面,
此外,塞替派对于一些血液系统恶性肿瘤也有治疗价值。比如在造血干细胞移植前的预处理方案里,塞替派常被选用。通过大剂量使用塞替派,可以尽可能清除患者体内的肿瘤细胞,同时抑制免疫系统,为后续的造血干细胞植入创造适宜的环境,提高移植成功率,改善患者的长期生存状况。
关于塞替派的临床试验,众多研究围绕其疗效与安全性展开。在一项针对晚期乳腺癌患者的多中心临床试验中,将接受塞替派联合其他化疗药物治疗的患者与仅接受常规化疗的患者进行对比。结果显示,联合治疗组患者的肿瘤缓解率明显提高,中位生存期也有所延长。在安全性方面,虽然塞替派治疗会带来一些不良反应,如骨髓抑制导致的白细胞、血小板减少,增加感染与出血风险;还有可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应,但通过合理的剂量调整与支持治疗措施,大部分不良反应都能得到有效控制,患者的耐受性尚可。
在另一项针对卵巢癌复发患者的临床试验中,单独使用塞替派进行腹腔内注射治疗。结果表明,部分患者的腹腔内肿瘤得到了有效控制,腹水生成减少,生活质量得到显著改善。这一试验结果为卵巢癌复发患者提供了一种新的、有效的局部治疗选择。
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