三阴性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,其雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体2均呈阴性表达。这类乳腺癌侵袭性强、复发转移风险高,对内分泌治疗和靶向治疗不敏感,治疗手段有限,预后较差。尤其是难治性转移性三阴性乳腺癌患者,长期以来面临着严峻的生存挑战。而
赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗的治疗原理极具创新性。它是一种新型的抗体偶联药物(ADC),由人源化抗滋养层细胞表面抗原2(Trop-2)单克隆抗体与细胞毒性药物伊立替康的活性代谢产物SN-38通过可水解的连接子连接而成。Trop-2在多种上皮来源的肿瘤细胞表面高度表达,包括三阴性乳腺癌细胞。
该药物主要适用于既往至少接受过两种系统治疗(其中至少一种为针对转移性疾病的治疗)的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌患者。对于这类难治性患者,赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗提供了一种有效的后续治疗选择。
在使用方法上,赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗通常采用静脉输注的方式给药。推荐剂量为10mg/kg,第1天和第8天给药,每21天为一个治疗周期。在输注过程中,需要严格控制输注速度,并密切观察患者是否出现不良反应。首次输注时间应至少为90分钟,如果患者在首次输注过程中未出现严重不良反应,后续输注时间可缩短至30分钟。
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