塔拉妥单抗(TARLATAMAB/IMDELLTRA)是重塑广泛期小细胞肺癌治疗格局的靶向药物

2025-05-30 作者: 康必行-小茜

  广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的治疗长期面临困境:传统化疗有效率低,免疫治疗响应有限,患者生存期短。塔拉妥单抗作为首款针对Delta样配体3(DLL3)的双特异性T细胞接合剂,通过精准靶向和免疫激活机制,重塑了ES-SCLC的治疗格局,为患者带来突破性生存获益。

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  塔拉妥单抗的核心机制在于其“双特异性”设计。药物一端结合肿瘤细胞表面的DLL3蛋白,另一端结合T细胞表面的CD3受体,形成“桥梁”将T细胞精准引导至肿瘤部位。由于DLL3在SCLC中高表达而在正常组织几乎不表达,这种设计既避免了传统疗法的“误伤”,又增强了T细胞的靶向杀伤力,解决了肿瘤细胞免疫逃逸问题,实现精准高效的肿瘤清除。

  塔拉妥单抗适用于ES-SCLC患者,尤其是经一线铂类化疗后疾病进展的群体。用药方式为静脉输注,每周一次,持续至疾病进展或毒性不可耐受。治疗前需通过病理检测确认肿瘤组织中DLL3的表达水平,确保治疗针对性。此外,药物对存在脑转移的患者同样有效,为这一预后不良的群体提供了新选择。

  临床试验数据显示,塔拉妥单抗治疗患者的中位总生存期(OS)超14个月,中位无进展生存期(PFS)达4.9个月,客观缓解率(ORR)高达40%。例如,一名确诊ES-SCLC伴肝、骨转移的65岁男性患者,经历化疗耐药后转入塔拉妥单抗治疗。3个月内肿瘤负荷下降50%,转移灶稳定,PFS达7个月,OS超过24个月。另一案例中,合并脑转移的患者颅内病灶缩小35%,症状显著缓解,中位控制时间超9个月。

  塔拉妥单抗通过靶向关键蛋白激活免疫,为ES-SCLC患者提供了精准、高效的治疗选择。其临床成果不仅延长了患者生存时间,更改善了生活质量,标志着小细胞肺癌治疗迈向新纪元。随着更多临床研究的推进和联合疗法的开发,其应用前景将持续拓展,为更多患者带来生存希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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