多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤,异常浆细胞在骨髓中大量增殖,破坏骨质、影响造血功能,严重威胁患者生命健康。在对抗这一疾病的历程中,
恩莱瑞属于蛋白酶体抑制剂,其治疗多发性骨髓瘤的核心在于对细胞内关键通路的干预。在正常细胞中,蛋白酶体负责降解细胞内的异常或不再需要的蛋白质,维持细胞内环境稳定。而多发性骨髓瘤细胞的生长、增殖与存活高度依赖蛋白酶体。恩莱瑞进入人体后,能够特异性地与蛋白酶体活性位点结合,抑制蛋白酶体的功能。这使得细胞内错误折叠或异常的蛋白质无法被及时降解,在细胞内大量堆积,进而引发细胞内一系列应激反应,最终诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡。此外,抑制蛋白酶体还能调节肿瘤微环境,削弱肿瘤细胞的生存支持,增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
使用恩莱瑞时,患者需警惕多种潜在风险。由于药物对免疫系统存在一定影响,患者感染的风险增加,常见如呼吸道感染、泌尿系统感染等,严重时可能引发败血症等危及生命的感染。此外,恩莱瑞还可能导致血小板减少,增加出血风险,患者可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。在神经系统方面,部分患者会出现周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛等感觉异常。因此,患者在用药期间需定期进行血常规、肝肾功能等检查,监测各项指标变化。一旦出现发热、出血倾向加重或神经系统症状加剧等情况,应立即就医,由医生评估是否需要调整治疗方案。
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